Download Free Medical Acute Otitis Media PowerPoint Presentation

Acute Otitis Media PowerPoint Presentation

DOWNLOAD MEDICAL POWERPOINT PRESENTATION

About This Presentation

Description : Acute otitis media is an inflammatory process of the entire lining of the ear canal system

Tags : ent,otitis,Acute Otitis Media

Published on : Apr 04, 2021 | Views : 2504 | Downloads : 2

Shareable Url :

Embed Code :

Comment

Transcript

Slide 1-

VIÊM TAI GIỮA CẤP TÍNH Học viên: Hoàng Thị Điều Lớp: CKI K25 Chuyên ngành: Tai Mũi Họng Acute otitis media
Slide 2-

MỞ ĐẦU Viêm tai giữa cấp tính là quá trình viêm toàn bộ niêm mạc hệ thống hòm nhĩ – xương chũm và bệnh xảy ra trong khoảng 3 tuần đầu. Xảy ra ở mọi lứa tuổi. Tỉ lệ mắc bệnh giữa hai giới không có sự khác nhau. Theo mùa Nguyên nhân Gồm các loại sau: viêm tai giữa cấp tính mủ và viêm tai giữa cấp xuất tiết, viêm tai giữa cấp tính xung huyết. Tuy nhiên việc chẩn đoán viêm tai giữa còn gặp nhiều khó khăn và đặc biệt là vấn đề kháng thuốc hiện nay bao gồm cả vấn đề về sai lầm trong điều trị.
Slide 3-

MỞ ĐẦU 1. Vận dụng được những kiến thức giải phẫu,sinh lý,bệnh học của tai giữa trong chẩn đoán , điều trị viêm tai giữa cấp. 2. Chẩn đoán, điều trị được viêm tai giữa cấp. 3. Nhận thức được viêm tai giữa cấp là bệnh thường gặp và gây nhiều biến chứng nguy hiểm cần được phòng, phát hiện sớm và điều trị kịp thời
Slide 4-

NỘI DUNG 1,Sơ lược về giải phẫu 1.1. Tai ngoài - Vành tai: như cái loa. Ống tai ngoài: bắt đầu từ cửa ống tai ngoài đến màng nhĩ
Slide 5-

NỘI DUNG 1.2. Tai giữa Là một hốc nằm trong xương đá 1.2.1. Hòm nhĩ: hình hộp và có 6 thành 1.2.1.1. Thành trên (trần hòm tai) là một mảnh xương mỏng thuộc phần đá xương thái dương, ngăn cách ngách thượng nhĩ của hòm nhĩ với hố sọ giữa.
Slide 6-

NỘI DUNG 1.2.1.2. Thành dưới (thành tĩnh mạch cảnh) - Là một mảnh xương hẹp, mỏng, ngăn cách hòm nhĩ với hố tĩnh mạch cảnh. - Sàn thấp hơn thành dưới ống tai ngoài khoảng 1 mm. 1.2.1.3. Thành trong (thành mê dạo): là mặt ngoài của tai trong Hòm nhĩ liên quan với tai trong qua - Cửa sổ bầu dục(ở phía sau trên ụ nhô, có nền xương bàn đạp lắp vào) - Cửa tròn(ở sau ụ nhô, được đậy bởi màng nhĩ phụ).
Slide 7-

NỘI DUNG 1.2.1.4. Thành sau hay thành chũm: phần trên của thành sau thông với sào bào của xương chũm qua sào đạo. 1.2.1.5. Thành trước (thành động mạch cảnh): rộng ở trên hơn ở dưới, có vòi nhĩ thông với vòm mũi họng. 1.2.1.6. Thành ngoài hay thành màng nhĩ gồm có 2 phần - Phần trên là tường xương - Phần dưới là màng nhĩ Ngoài ra trong hòm nhĩ còn có chuỗi tiểu cốt và cơ.
Slide 8-

NỘI DUNG 1.2.2. Xương chũm: Là một xương nhỏ phía dưới bên của hệ xương thái dương, phía sau ống tai ngoài, có hình tháp tam giác. 1.2.3. Vòi nhĩ eustachi Là một ống thông hòm tai với tỵ hầu, có tác dụng làm cân bằng áp lực của hòm tai với không khí bên ngoài nên có thể viêm nhiễm lan toả từ họng hầu vào tai giữa. Vòi nhĩ bắt đầu từ lỗ nhĩ của vòi tai ở thành trước hòm tai, đi chếch xuống dưới vào trong ra trước, tận hết ở lỗ hầu vòi tai tại thành bên tỵ hầu.
Slide 9-

NỘI DUNG 1.3. Tai trong - Nằm trong xương đá, đi từ hòm nhĩ tới lỗ ống tai trong,gồm 2 phần: - Mê nhĩ xương: gồm tiền đình xương và ốc tai xương. Mê nhĩ màng: ốc tai màng và tiền đình màng và ống bán khuyên màng.
Slide 10-

NỘI DUNG 2. Sinh lý tai 2.1. Chức năng nghe 2.1.1. Sinh lý truyền âm Tai ngoài: Tai giữa: 2.1.2. Sinh lý tiếp âm Điện thế liên tục: do có sự khác biệt về thành phần của Na+ và K+ trong nội và ngoại dịch. Điện thế hoạt động: do sự di chuyển của nội dịch, sự rung động của các tế bào lông. Luồng thần kinh: luồng thần kinh tập hợp các điện thế chuyển theo dây VIII lên vỏ não.
Slide 11-

NỘI DUNG 2.2. Chức năng thăng bằng 2.2.1. Thăng bằng vận động Do các ống bán khuyên, khi thay đổi tư thế đầu làm nội dịch nằm trong ống bán khuyên di chuyển gây kích thích tế bào thần kinh ở mào bán khuyên tạo nên luồng thần kinh. 2.2.2. Thăng bằng tĩnh tại Tuỳ theo tư thế bất động (khi nằm hoặc ngồi...), các hạt thạch nhĩ đè lên tế bào thần kinh ở bãi thạch nhĩ tạo lên luồng thần kinh. Các luồng thần kinh được thần kinh tiền đình đưa đến các trung tâm ở não tạo nên các phản xạ điều chỉnh thăng bằng của cơ thể.
Slide 12-

NỘI DUNG 3. Viêm tai giữa cấp tính mủ Là tình trạng viêm nhiễm có vi khuẩn và có mủ trong tai giữa. 3.1. Nguyên nhân - Thường do các tác nhân gây bệnh từ vòm mũi họng lên tai giữa qua vòi nhĩ - Chấn thương tai các tác nhân gây bệnh cũng có thể vào tai giữa qua lỗ thủng màng nhĩ.
Slide 13-

NỘI DUNG 3.2. Triệu chứng 3.2.1. Giai đoạn khởi phát: Chưa có mủ trong hòm nhĩ 3.2.2. Giai đoạn toàn phát: Thời kỳ ứ mủ Thời kỳ vỡ mủ
Slide 14-

NỘI DUNG 3.3. Tiên lượng: 3.4. Chẩn đoán 3.4.1. Chẩn đoán xác định 3.4.2. Chẩn đoán phân biệt 3.4.2.1. Nhọt ống tai ngoài : Bệnh nhân có điểm đau khác biệt ở nắp tai, ở rãnh trước xoan chũm, ở bờ trên ống tai. 3.4.2.2. Zona tai : Cũng gây ra đau, chảy tai và điếc.Nhưng trog zona có mụn nước ở nắp tai, vành tai, ở thành sau ống tai và màng nhĩ kèm theo giảm cảm giác da ở vùng nói trên.Những mụn nước này khô đi và biến thành vẩy nâu. 3.4.2.3. Viêm tai ngoài đơn thuần : Sức nghe bình thường sau vài ngày điều trih kháng sinh ống tai bớt nề, khàm và đánh giá bệnh lý tai giữa.
Slide 15-

NỘI DUNG 3.5. Biến chứng 3.6. Điều trị Tùy từng giai đoạn mà có thái độ điều trị phù hợp. 3.6.1 Giai đoạn khởi phát (điều trị tại tuyến y tế cơ sở) 3.6.2 Giai đoạn toàn phát Bệnh nhân cần được theo dõi sát và chích rạch màng nhĩ đúng lúc.
Slide 16-

NỘI DUNG 4. Viêm tai giữa cấp xuất tiết: Là tình trạng viêm có dịch xuất tiết, không có vi khuẩn và không có mủ trong tai giữa. 4.1. Nguyên nhân: Do tắc vòi nhĩ,cơ địa dị ứng. 4.2. Triệu chứng - Toàn thân : không có gì đặc biệt - Cơ năng : Đau tai ít gặp Nghe kém thể truyền âm Ù tai tiếng trầm -Thực thể:Nghiệm pháp Valsalva(-) Cận lâm sàng: thính lực đồ, nhĩ lượng đồ.
Slide 17-

NỘI DUNG 4.3. Chẩn đoán Do các triệu chứng ít rầm rộ nên cần phải theo dõi và phát hiện triệu chứng nghe kém ở trẻ em.Soi tai phát hiện những thay đổi của màng nhĩ.Kiểm tra thính lực đồ và nhĩ lượng đồ. 4.4. Điều trị - Tại chỗ : chườm ấm ở ngoài tai hoặc rỏ tai bằng glyxerin borat 5 % ấm - Đề phòng xơ dính bằng prednisolon,alphachymotrypsin - Làm thông vòi nhĩ bằng bơm hơi hay nong vòi nhĩ. - Đặt ống thông khí hòm nhĩ. - Xoa màng nhĩ. - Khi dịch xuất tiết ứ đọng quá nhiều, chuyển bệnh nhân lên tuyến chuyên khoa để chích rạch màng nhĩ. - Quạn trọng là phải điều trị nguyên nhân : viêm, u mũi họng, và chống dị ứng... để đề phòng tái phát và phòng di chứng. 4.5. Phòng bệnh - Giải quyết các nguyên nhân gây tắc vòi nhĩ
Slide 18-

NỘI DUNG 5.Viêm tai giữa cấp tính xung huyết Là loại VTG cấp tính không có mủ. 5.1. Triệu chứng - Toàn thân không có gì đặc biệt phụ thuộc vào viêm V.A,viêm mũi,viêm xoang -Cơ năng : Đau tai là triệu chứng chính và độc nhất Ù tai,giảm thính lực - Thực thể : Soi tai : Màng nhĩ hồng hơn bình thường, mạch máu dọc cán xương búa xung huyết đỏ, màng nhĩ lõm, trong hòm nhĩ có ít dịch
Slide 19-

NỘI DUNG 5.2. Chẩn đoán 5.3 Điều trị - Tại chỗ : rỏ tai bằng glyxerin borat 3 %, -Toàn thân : kháng sinh,chống viêm,giảm đau... -Điều trị nguyên nhân : viêm mũi, viêm xoang, thông vòi nhĩ, nạo V.A,...
Slide 20-

KẾT LUẬN - Viêm tai giữa cấp là bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp trên thường gặp ở trẻ nhỏ. - Thường xuyên làm tốt vệ sinh mũi, họng để trẻ không bị viêm V.A, Amidan. Cần cho trẻ đến cơ sở y tế khám ngay khi trẻ có dấu hiệu bất thường như chảy mũi,sốt,ho… - Cho trẻ tiêm chủng đầy đủ vì một số loại vắc xin giúp giúp trẻ giảm nguy cơ mắc bệnh viêm tai giữa. - Khi trẻ đã được chuẩn đoán viêm tai giữa cấp phải được điều trị triệt để đúng phác đồ,ở tuyến cơ sở phải chuyển bệnh nhân kịp thời. -Điều trị triệt để các bệnh lý mũi họng.
Slide 21-

EM XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN