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Musculoskeletal Injuries PowerPoint Presentation

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Description : Musculoskeletal injuries can affect the bone, muscles, tendons, nerves, and joints. On this occasion the topic of: Fractures, Dislocations, Esquinces and Muscle Tears is addressed.

Tags : Lesiones,musculoskeletal injuries,injuries

Published on : Apr 16, 2023 | Views : 921 | Downloads : 0

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LesionesMusculoesquelético Universidad Autónoma del Beni Carrera de Medicina Dr. Willy Bejarano Arteaga
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Las lesiones músculo-esqueléticas pueden afectar al hueso, los músculos, tendones, nervios y articulaciones. En esta ocasión se aborda el tema de: Fracturas, Luxaciones, Esquinces y Desgarros Musculares.
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Fracturas Luxaciones Esguinces (Torceduras) Desgarros Musculares TIPOS DE LESIONES:
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FRACTURAS: Se le llama fractura a todo traumatismo violento de cualquier elemento del aparato locomotor y órganos vecinos, donde uno de ellos, el hueso, resulta interrumpido en su continuidad. Se originan por diversas causas: caídas, golpes, aplastamientos, proyectiles de armas de fuego, etc. TIPOS DE FRACTURAS: Simple o cerrada y Expuesta o abierta.
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FRACTURAS (Mecanismo de Producción) Mecanismo Directo: El agente causal actúa directamente sobre el foco de fractura(Área circunscrita al trazo de Fractura). Mecanismo Indirecto: El agente traumático actúa a cierta distancia del foco de fractura.
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FRACTURAS TRAUMATISMOS MÍNIMOS Fractura en Hueso Patológico: Producida durante el desarrollo de la actividad normal o ante un traumatismo mínimo debido a una alteración en la estructura del hueso por la existencia de una patología. Causas más frecuentes: Osteoporosis. TU. Metástasis.
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FRACTURAS (POR QUE CLASIFICAR???) Orientar el tratamiento. Indicar posibles complicaciones. Elaborar un pronóstico. Comparar resultados.
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FRACTURAS (Clasificación Según Patrón de Interrupción) Fracturas Incompletas: El trazo de fractura no abarca todo el diámetro del Hueso. Cuando el hueso solo está agrietado o parcialmente roto, como una grieta que no se extiende a lo largo de todo el hueso. Por lo general, es consecuencia de una lesión relativamente menor.
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FRACTURAS (Clasificación Según Patrón de Interrupción) Fisuras: Sin separación de bordes óseos: Fracturas en Tallo Verde (Niño), debido al fuerte periostio que impide la separación de los fragmentos. Fracturas en Caña de Bambú: Compresión longitudinal que insufla el hueso cortical metafisario.
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FRACTURAS (Clasificación Según Patrón de Interrupción) Fracturas Completas: El trazo de fractura afecta a todo el diámetro del Hueso. Fracturas Transversas. Fracturas Oblicuas. Fracturas Espiroideas. Fracturas Conminutas o Multifragmentarias. Fracturas Dobles o Bifocales: con 2 trazos de fractura que determinan un fragmento central pobre de irrigación.
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FRACTURAS (Clasificación Según Patrón de Interrupción) Fracturas Transversas: El trayecto de la fractura es perpendicular al eje mayor del hueso. Suele ser provocada por un golpe directo.
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FRACTURAS (Clasificación Según Patrón de Interrupción) Fracturas Oblicuas: Es una rotura del hueso en forma inclinada. Son causadas por traumatismos directos (un gran impacto o gran peso en el hueso) o indirectos (mediante algún mecanismo de flexión del hueso).
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FRACTURAS (Clasificación Según Patrón de Interrupción) Fracturas Espiroideas: Suelen ser consecuencia de fuerzas torsionales y el trazo va en espiral alrededor del hueso. El mayor riesgo que presentan es la pérdida de la irrigación sanguínea.
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FRACTURAS (Clasificación Según Patrón de Interrupción) Fracturas Conminutas o Multifragmentarias: Es una fractura completa en la que el hueso se quiebra en varios fragmentos.
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FRACTURAS (Clasificación Según Patrón de Interrupción) Fracturas Dobles o Bifocales: Son aquellas que entre dos trazos de fractura aíslan un fragmento intermedio constituido por un cilindro diafisario completo.
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FRACTURAS (Clasificación Según Mecanismo de Producción y Dirección del Trazo de Fractura) Mecanismo Indirecto y Dirección del Trazo: Fracturas por Tracción o Arrancamiento. Fracturas por Compresión. Fracturas por Torsión. Fracturas por Flexión. Fracturas por Cizallamiento
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FRACTURAS (Clasificación Según Comunicación del Foco de Fractura) Fracturas Cerradas: No existe comunicación del foco de fractura expuesta. Se produce cuando un hueso se rompe sin dañar el tejido circundante. Las causas de una fractura cerrada varían desde un golpe directo hasta una enfermedad subyacente que debilita los huesos.
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FRACTURAS (Clasificación Según Comunicación del Foco de Fractura) Fracturas Abiertas: El hueso atraviesa la piel o existe una herida profunda que deja ver el hueso a través de la piel. De dentro hacia fuera. De fuera hacia adentro.
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Involucra: Lesión de partes blandas. Desvascularización y desvitalización. Contaminación y riesgo de infección de piel, tejidos blandos y hueso. Examen Físico: Descartar politraumatismo o polifractura. Estado de cobertura cutánea. Grado de contaminación. Signos de insuficiencia vascular. Déficit neurológico. Estado musculotendíneo.
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Preservación de los tejidos blandos viables. Prevenir la infección. Conseguir la consolidación de la fractura. Recuperar la función. OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS EXPUESTAS:
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FRACTURAS ABIERTAS: Descubrir y examinar las lesiones. Contener la Hemorragia. Cubrir la herida con Apósito (gasa o venda) estéril. Inmovilizar la fractura con férula y/o vendaje. Calmar el dolor y prevenir la infección. Prevenir un estado de choque. TRATAMIENTO: FRACTURAS CERRADAS: Identificar con precisión el sitio de fractura. Inmovilizar por medio de férulas y/o vendajes. Calmar el dolor. Prevenir un estado de choque.
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La férula es un instrumento sencillo de forma recta, rígida y plana. Sirve para contener el miembro fracturado, evitando que se formen nuevas lesiones. También se les conoce como yesos o abrazaderas. Se usan para proteger huesos y tejido blando además reducen el dolor, la pérdida de sangre, la hinchazón y los espasmos musculares. INMOVILIZACIÓN CON FERULA:
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FRACTURAS (Clasificación Según Estabilidad) Fracturas Estables: No tienden a desplazarse una vez obtenida la reducción.
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FRACTURAS (Clasificación Según Estabilidad) Fracturas Inestables: Tienden a desplazarse tras la reducción.
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Una luxación es la dislocación de una articulación, en la que las superficies articulares de los huesos se encuentran separadas y fuera de lugar. Afecta los ligamentos y la cápsula de la articulación, y otras estructuras de su alrededor (Tendones, Músculos, Vasos Sanguíneos, Nervios). Ésta se origina por caídas o movimientos bruscos. LUXACIONES:
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(LUXACION DE RODILLA ANTE TRAUMATISMO DE BAJO IMPACTO)
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Dolor intenso. Hinchazón. Deformidad de la articulación. Acortamiento del miembro. Falta de movimiento del miembro afectado. SÍNTOMAS: TRATAMIENTO: Se aplicará frío en la zona lesionada, de preferencia bolsas de hielo o en su defecto paños húmedos contra la inflamación. Nunca intentar reducirla; esperar la atención especializada. Inmovilizar con pañuelos o vendas de forma adecuada.
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Es una rasgadura, distensión o estiramiento brusco y exagerado de un ligamento, originados por una caída o golpe, que supera la amplitud normal del miembro. Son comunes en Tobillo, Muñeca, Codo, Cuello y Pulgar. Ejemplo: Esguince de tobillo. ESGUINCES (TORCEDURAS):
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Inflamación. Dolor. Dificultad de movimiento. Moretones. SÍNTOMAS: TRATAMIENTO: Se aplicará algo frío en la zona lesionada, como hielo o trapos mojados. Nunca intentar la reducción; esperar la atención especializada. Inmovilizar con pañuelos o vendas de forma adecuada.
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Un desgarro o distensión es una lesión en un músculo o tendón porque el tejido que conecta al músculo con el hueso se distiende o se rompe. DESGARROS MUSCULARES:
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TRATAMIENTO: Hacer reposar el músculo lesionado. Aplicar calor al músculo que se ha desgarrado. Dar un masaje. Hacer un vendaje de sostén(que de firmeza, si es necesario, al desplazamiento del lesionado). SÍNTOMAS: Dolor muscular. Moretón. Calambres.
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SIGNOS Y SÍNTOMAS Deformidad o anulación Dolor o sensibilidad Crepitación (crujido) Edema Desfiguramiento LESIÓN DE HUESOS Y ARTICULACIONES
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SIGNOS Y SÍNTOMAS Cambio de coloración (equimosis) Extremos expuestos de huesos Articulación bloqueada Debilidad extrema y pérdida de la función LESIÓN DE HUESOS Y ARTICULACIONES
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Aislamiento a sustancias corporales Administrar oxígeno, si está indicado Inmovilización espinal (si hay sospecha de lesión espinal) Después de controlar las amenazas a la vida, ferular lesiones de huesos y articulaciones, revisando pulsos, función motora y sensorial (PMS) antes y después del procedimiento. LESIÓN DE HUESOS Y ARTICULACIONES ATENCIÓN MÉDICA DE EMERGENCIA
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Aplicar compresas frías a una extremidad dolorosa, edematosa y deformada. Elevar la extremidad lesionada (si no hay sospecha de lesión espinal) y mantenerla así durante el transporte. Transportar al paciente. LESIÓN DE HUESOS Y ARTICULACIONES ATENCIÓN MÉDICA DE EMERGENCIA
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Exploración Física Completa Realizar en camino al hospital Considerar el tiempo y la condición del paciente Evaluación Continua Revisar los signos vitales y las intervenciones LESIÓN DE HUESOS Y ARTICULACIONES
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BASES DE LA FORMULACIÓN
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Prevenir la movilidad de: Fragmentos de hueso Extremos óseos Articulaciones dislocadas Reducir el dolor PROPÓSITO DE LA FERULACIÓN
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Minimizar complicaciones Daño a músculos, nervios y vasos sanguíneos Conversión de lesión cerrada en lesión abierta Restricción del flujo sanguíneo Sangrado excesivo Dolor/Parálisis PROPÓSITO DE LA FERULACIÓN
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Evaluar el pulso, así como la función motora y sensorial distal (PMS) a la lesión antes y después de la aplicación de una férula. Inmovilizar la articulación por arriba y por debajo de la lesión. Retirar o cortar la ropa y retirar joyería alrededor del sitio de la lesión. REGLAS GENERALES DE LA FERULACIÓN
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Cubrir heridas abiertas con apósitos estériles. No regresar fragmentos de hueso a su lugar. Acolchonar las férulas. REGLAS GENERALES DE LA FERULACIÓN
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Si existe Deformidad Severa Extremidad con cianosis distal Extremidad sin pulso distal REGLAS GENERALES DE LA FERULACIÓN … alinear con tracción ligera.
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Ferular antes de mover al paciente. Cuando tenga duda, ferule. Si hay signos de choque, alinear en la posición anatómica normal y transportar. REGLAS GENERALES DE LA FERULACIÓN
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Comprimir nervios, tejidos y vasos sanguíneos Retrasar el transporte de un paciente con amenazas a su vida. Reducir la circulación distal (por férula apretada) Agravar la lesión inicial. Ocasionar o empeorar una lesión por el movimiento excesivo. PELIGROS DE LA FERULACIÓN INADECUADA
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PREGUNTAS?
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GRACIAS POR SU ATENCIÓN
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Integrantes Expositores: Danitza Becerra Ramos Ismael Guzmán Terán Alejandro Bravo Amabobo Luz Clara Aguado Manuel Ortiz Eduardo Romero Añez Antoni Benavidez Damaris Tereba Rivero Pamela Roncale Abel Justiniano Alvarado Julio Yra Arias Samuel Vaca Amabobo Iris Yoselín Manu Darwin Cáceres Mirsa Mendoza