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Published on : Mar 13, 2018 | Views : 1614 | Downloads : 7

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FARMACOLOGIA APLICADA À ENFERMAGEM Profª Sandra Mara
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PARTE I – TEORIA Introdução à Farmacologia – definição classificação etc. Noções de Bioquímica – fenômenos químicos e soluções eletrolíticas Medicamentos: antibióticos, antivirais, cuidados de enfermagem Medicamentos usados no s sistemas: Cardiovascular, respiratório, digestório e nervoso, cuidados de enfermagem Manejo terapêutico da Hipertensão arterial sistêmica APRESENTAÇÃO DA MATÉRIA
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PARTE II – MATEMÁTICA APLICADA EM ENFERMAGEM Cálculos de medicamentos Regra de três Fórmula para gotejamento de soro Cálculo para Insulinoterapia Transformações de soluções APRESENTAÇÃO DA MATÉRIA
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Estudo da interação de compostos químicos com organismos vivos; Reflete a natureza, que em seus processos vitais sempre utiliza compostos químicos como intermediário indispensável, desde a digestão (enzimas), até o SNC e comportamento (neurotransmissores). FARMACOLOGIA
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Droga: qualquer subst. que altere a fisiologia de um organismo vivo. Fármaco: é uma droga bem conhecida, com estrutura química definida podendo ter efeito benéfico ou não e uso experimental. Medicamento: é um fármaco com efeito benéfico, produzido comercialmente para uso terapêutico. Remédio: qualquer coisa que faça o indivíduo se sentir melhor, como clima, terapia, fisioterapia, massagem, etc, inclusive medicamento. DEFINIÇÃO
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É aquele que contém o mesmo fármaco (princípio ativo), na mesma dose e forma farmacêutica, é administrado pela mesma via e com a mesma indicação terapêutica do medicamento de referência no país, apresentando a mesma segurança que o medicamento de referência no país podendo, com este, ser intercambiável. Substituição do medicamento de referência pelo seu genérico, é assegurada por testes de bioequivalência apresentados à ANVISA, do Ministério da Saúde. MEDICAMENTO GENÉRICO
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FARMACOVIGILÂNCIA
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1- ABSORÇÃO A absorção, é a primeira etapa que começa com a escolha da via de administração até o momento que a droga entra na corrente sanguínea. Vias de administração como intravenosa e intra-arterial não passam por essa etapa, entram direto na circulação sanguínea. Existem fatores interferem nessa etapa, dentre estes temos : o pH do meio, forma farmacêutica e patologias (úlceras por exemplo), dose da droga a ser administrada, concentração da droga na circulação sistêmica, concentração da droga no local de ação,
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Distribuição da droga organicamente, as drogas nos tecidos de distribuição e a eliminação metabolizada ou excretada. Temos ainda um fator a ser relevado que é a característica química da droga pois esta interfere no processo de absorção. Efeito de primeira passagem É a metabolização do medicamento pelo fígado e pela microbiota intestinal, antes que o fármaco chegue à circulação sistêmica. As vias de administração que estão sujeitas a esse efeito são: via oral e via retal*(em proporções bem reduzidas).
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2-DISTRIBUIÇÃO FARMACOLÓGICA Nesta etapa a droga é distribuída no organismo através da circulação. O processamento da droga no organismo passa em primeiramente nos órgãos de maior vascularização (como SNC, pulmão, coração) e depois sofre redistribuição aos tecidos de menos irrigação (tecido adiposo por exemplo). É nessa etapa em que a droga chega ao ponto onde vai atuar. Nessa etapa poderá ocorrer : baixa concentração de proteínas plasmáticas como: desnutrição, hepatite e cirrose, que destroem hepatócitos, que são células produtoras de proteínas plasmáticas,reduzindo assim o nível destas no sangue.
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3- BIO-TRANSFORMAÇÃO Fase onde a droga é transformada em um composto mais hidrossolúvel para a posterior excreção. A Bio - transformação se dá em duas fases: Fase 1: etapas de oxidação, redução e hidrólise; Fase 2: conjugação com o ácido glicurônico. A fase 1 não é um processo obrigatório, variando de droga para droga, é diferente da fase 2, obrigatória a todas as drogas. O fígado é o órgão que prepara a droga para a excreção. Portanto, a Bio-transformação é a fase que prepara a droga para a excreção.
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4- EXCREÇÃO Pela excreção, os compostos são removidos do organismo para o meio externo. Fármacos hidrossolúveis, carregados ionicamente, são filtrados nos glomérulos ou secretados nos túbulos renais, não sofrendo reabsorção tubular, pois têm dificuldade em atravessar membranas. Excretam-se, portanto, na forma ativa do fármaco. Os sítios de excreção denominam-se emunctórios incluem: Rins, pulmões, fezes; secreção biliar, suor, lágrimas, saliva, leite materno.
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ÁGUA É O ELEMENTO QUÍMICO INDISPENSÁVEL PARA TODAS AS REAÇÕES BIOQUÍMICAS DO CORPO; SUA QUANTIDADE E DE SAIS MINERAIS DEVEM SER PERFEITAMENTE BALANCEADAS PARA FAVORECER A HOMEOSTASE. EQUILÍBRIO HIDROELETROLÍTICO
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A ÁGUA NO NOSSO ORGANISMO
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1-OSMOSE:- Osmose é um processo físico em que a água se movimenta entre dois meios com concentrações diferentes de soluto, separados por uma membrana semipermeável (permite somente a passagem das moléculas de água). Neste processo, a água passa de um meio hipotônico (menor concentração de soluto) para um hipertônico (maior concentração de soluto). Na osmose, o processo se finaliza quando os dois meios ficam com a mesma concentração de soluto (isotônico). FENÔMENOS QUÍMICOS
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2- DIFUSÃO:- Passagem do soluto do meio mais concentrado para o menos concentrado. 3- TONICIDADE OU CONCENTRAÇÃO:- Quantidade de soluto presente numa solução. 4- SOLUÇÃO:- União entre solvente e soluto, onde solvente é tudo que dissolve e soluto é tudo que é dissolvido. Se a solução é verdadeira, ela é sempre homogênea.
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A resistência de uma solução ou sua osmolaridade é a relação entre o número de mols (moléculas) de um soluto e o volume da solução. Em relação ao plasma sanguíneo e a outros líquidos orgânicos, uma solução pode ser classificada em: ISOTÔNICA HIPERTÔNICA HIPOTÔNICA CLASSIFICAÇÃO DAS SOLUÇÕES
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SOLUÇÃO ISOTÔNICA:- ISO/IGUAL É a solução que, colocada no lado externo da célula, tem exatamente a mesma pressão osmótica do liquido intracelular e, portanto mantém os gradientes de concentração inalterados. SOLUÇÃO HIPERTÔNICA:- HIPER/MAIOR É a solução cuja concentração é maior que a do nosso plasma, produzindo osmose de dentro para fora da célula. SOLUÇÃO HIPOTÔNICA:- HIPO/MENOR Soluções que possuem pressão osmótica menor que a da solução padrão (sangue, plasma ou líquido intersticial).
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As células mantidas em solução isotônica manterão seus volumes constantes; As células colocadas em solução hipertônica irão se desidratar; As células colocadas em solução hipotônica poderão romper-se.
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O primeiro antibiótico - a penicilina - foi descoberto por Fleming, em 1928, ao verificar inibição de uma cultura bacteriana de Staphylococcus pela ação de um fungo, posteriormente identificado como sendo do gênero Penicilium. A substância produzida por este fungo foi denominada de penicilina. ANTIBIÓTICOS
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Em 1942, por altura de um incêndio numa discoteca em Boston, foi utilizada uma “droga milagrosa” que se mostrou excelente no combate às infecções de pele associadas às queimaduras resultantes do incidente: a penicilina. A partir desta data, a penicilina passou a ser produzida em escala industrial, inaugurando uma nova era para a medicina, denominada a “era dos antibióticos”.
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Antibiótico é uma substância produzida por fungos e bactérias que tem o poder de combater micro-organismos causadores de infecção no organismo. Como exemplo de antibiótico podemos destacar a Penicilina, já que esta é sintetizada pelos fungos do gênero Penicilliume tem atividade bactericida. Hoje, não há mais a produção de substâncias que inibam micro-organismos desta forma. A indústria farmacêutica produz essas substâncias artificialmente (dentro de laboratórios), não podendo assim então serem denominados antibióticos ( por não serem sintetizadas por micro-organismos). Por isso a essas novas substâncias foi atribuída o nome de Antimicrobiano. ANTIBIOTICOS x ANTIMICROBIANO
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Conceito A) Antibióticos: são medicamentos que inibem o crescimento ou destroem bactérias. Classificam-se em: bactericidas: causam a destruição das bactérias por desencadear alterações incompatíveis com a vida do microorganismo. bacteriostáticos: inibem o crescimento e a reprodução bacteriana, sem provocar sua morte imediata. Vale ressaltar que se pode ter um efeito reversível se o antibiótico for retirado antes do tempo ideal de utilização. ANTIMICROBIANOS
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Os antibióticos vão atuar nas seguintes estruturas bacterianas: Parede celular: prejudicando a sua formação; Membrana citoplasmática: promovendo a desorganização e rupturas das estruturas do citoplasma ou alterando a sua permeabilidade, não permitindo trocas; Inibindo a divisão de cromossomos, impossibilitando a transferência de características de células-mãe para as células-filhas; Inibindo a síntese de proteínas. AÇÃO DOS ANTIBIÓTICOS
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As bactérias são microorganismos capazes de adquirir resistência aos antibióticos, de maneira que muitos destes medicamentos antes eficazes, com o tempo acabam não tendo efeito sobre elas. Isso se deve aos seguintes fatores: - uso indiscriminado; - tempo de uso inadequado; - escolha do antibiótico inadequada. Por este motivo a obediência na terapêutica prescrita é de fundamental importância para se obter resultados satisfatórios no uso de antibióticos, isto inclui, também, o preparo e a administração dentro dos horários prescritos pelo médico. RESISTÊNCIA BACTERIANA
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Os efeitos indesejáveis na utilização dos antibióticos se devem a sua toxicidade e capacidade de irritabilidade própria da droga, devem-se, também, as manifestações de hipersensibilidade do paciente, podendo levar a quadros graves. EFEITOS COLATERAIS DOS ANTIBIÓTICOS
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a) Penicilinas A Penicilina é originária do fungo Penicillium notatum, descoberta em 1928 pelo cientista Alexander Fleming . A penicilina é utilizada apenas para alguns casos em nosso meio, tanto na forma natural ou semi-sintética, devido a resistência bacteriana. A penicilina é uma droga bactericida, nos dias atuais possui baixa toxidade renal (principal via de excreção), e por desencadear reações de alérgicas, faz-se necessário estar atento às manifestações desta natureza. PRINCIPAIS GRUPOS DE ANTIBIÓTICOS
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As bactérias podem ser sensíveis ou resistentes a um determinado tipo de antibiótico. A escolha do antibiótico mais eficiente para o tratamento de certos tipos de infecções, pode ser facilitada através do exame laboratorial denominado: cultura em antibiograma:- que consiste no estudo da sensibilidade do microrganismo aos diversos tipos de antibióticos. ANTIBIOGRAMA
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GRUPOS DE ANTIBIOTICOS
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De modo geral, a administração de antibióticos via oral deve ser feita com leite, com exceção das tetraciclinas; A administração por via intramuscular deve ser profunda, para diminuir a dor e favorecer a absorção; As penicilinas são cristalinas devem ser aplicadas com agulhas mais calibrosas: 30x8 ou 30x9; As penicilinas cristalinas devem ser diluídas em 50 a 100 ml de soro, para diminuir a possibilidade de ocorrer flebite; Administrar as Penicilinas de uso oral de 1 a 2 horas antes das refeições para melhor absorção; CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA ADMINISTRACAO DE ANTIBIOTICOS
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Antes de administrar penicilinas e seu derivados, verificar se o paciente já tomou anteriormente. “Não se encontrou ainda um meio adequado para a detecção da sensibilidade a penicilinas, sendo o próprio teste cutâneo considerado uma manobra arriscada”. Estimular a hidratação em pacientes que não tenham controle hídrico, pois grande parte dos antibióticos são de eliminação renal; Observar os efeitos tóxicos de cada medicação. CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA ADMINISTRACAO DE ANTIBIOTICOS
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Ao administrar as Cefalosporinas observar sangramento em pacientes que fazem uso concomitante com anticoagulantes orais, pois há uma potencialização do efeito anticoagulante; Estimular ingesta hídrica durante o tratamento com aminoglicosídeos, pois são nefrotóxicos, portanto, não se recomenda o uso concomitante drogas nefrotóxicas, como a Vancomicina; CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA ADMINISTRACAO DE ANTIBIOTICOS
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Um antiviral é uma classe de medicamentos usado especificamente para tratar infecções virais. Como os antibióticos para as bactérias, antivirais específicos são usados para vírus específicos. Atuam em eventos específicos da replicação viral, inibição da síntese de ácidos nucleicos ou proteínas do vírus, dado que utilizam a maquinaria celular para sua reprodução. A maioria dos antivirais disponíveis atualmente são para lidar com o HIV, vírus da herpes, hepatite B e C e influenza A e B, mas cientistas querem estender o alcance dos antivirais para outras famílias de patógenos. DROGAS ANTIVIRAIS
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A maioria dos vírus compreendem um revestimento (ou o capsídeo). Durante uma infecção viral, os vírus se ligam às células hospedeiras e liberam seu DNA ou RNA no núcleo das células. Esta molécula invade e interfere com os genes hospedeiros, fazendo com que a célula comece a produzir cópias do vírus. O antiviral: Impede os vírus de entrar na célula hospedeira Impedindo o seu DNA ou RNA a partir de interagir com os genes hospedeiros Impedindo cópias do vírus de sair da célula hospedeira Estimula o sistema imunológico anfitriões para combater o vírus. Como funciona a medicação antiviral
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OS PRINCIPAIS ANTIVIRAIS HUMANOS
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Seguir rigorosamente a prescrição médica. – Observar manifestações colaterais como cefaléia, mal-estar, cansaço, dor abdominal, náuseas, vômitos, anorexia, diarréia, insônia, febre. Comunicar o médico, inclusive se houver outras manifestações indesejáveis. Uso criterioso em pacientes diabéticos pois a solução oral de alguns produtos contém sacarose (açúcar), devendo ter dosagens de glicose rotineiramente. Nunca administrar IM. CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA ADMINISTRACAO DE ANTIVIRAIS
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Não amamentar durante o tratamento com antivirais (HIV). Observar sinais e sintomas de neuropatia periférica como dormência, formigamento, diminuição da sensibilidade, dor ou queimação em membros inferiores, em pacientes que fazem uso de Zalcitabina (Hivid). CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA ADMINISTRACAO DE ANTIVIRAIS
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A HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA é um dos problemas médicos mais comuns da população mundial. É muito sério, porque é silencioso e só reconhecido pelas lesões dos órgãos atingidos. É uma doença vascular de todo o organismo e deixa "marcas" nos órgãos atingidos: coração, cérebro, rins, vasos e visão. H.A.S. Há duas formas de tratamento: sem medicamentos e com medicamentos.
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O tratamento sem medicamentos tem como objetivo auxiliar na diminuição da pressão, e se possível evitar as complicações e os riscos por meio de modificações nas atitudes e formas de viver, são elas: Reduzir o peso corporal através de dieta calórica controlada: substituir as gorduras animais por óleos vegetais, diminuir os açúcares e aumentar a ingestão de fibras Reduzir o sal de cozinha, embutidos, enlatados, conservas, bacalhau, charque e queijos salgados Reduzir o consumo de álcool Exercitar-se regularmente 30-45 minutos, de três a cinco vezes por semana Abandonar o tabagismo e controlar o stress. H.A.S.
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O tratamento com medicamentos visa reduzir as doenças cardiovasculares e a mortalidade dos pacientes hipertensos. Até o momento, a redução das doenças e da mortalidade em pacientes com hipertensão leve e moderada foi demonstrada de forma convincente com o uso de medicamentos rotineiros do mercado. Na hipertensão severa e/ou maligna, as dificuldades terapêuticas são bem maiores. A escolha correta do medicamento para tratar a hipertensão é uma tarefa do médico. H.A.S.
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OBJETIVO: Avaliar a capacidade e a eficácia do sistema cardiovascular. APLICAÇÃO: Aos pacientes internados, ambulatoriais e de pronto atendimento com prescrição médica e/ou de enfermagem. RESPONSABILIDADES: Enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem. MATERIAIS: Bandeja, esfigmomanômetro, estetoscópio, algodão, álcool etílico a 70%,, papel e caneta. VERIFICAÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL
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Normotenso Adultos: Sistólica entre 90 à 130 mmHg Diastólica : entre 60 à 85 mmHg Normotenso Criança: Sistólica entre 60 à 90 mmHg Diastólica: entre 30 à 60mmHg VALORES DE REFERÊNCIA DA P. A.
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SISTEMA CARDIOVASCULAR
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Vasodilatadores. Anti-hipertensivos Antiarrítmicos Cardiotônicos MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO SISTEMA CARDIOVASCULAR
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São drogas que promovem a dilatação dos vasos sanguíneos. Classificação: Vasodilatador central Vasodilatador periférico (Ex.: Ginko Biloba) Indicação: Tratamento da insuficiência cardíaca congestiva; Tratamento da hipertensão arterial; Tratamento de disfunções celebrais (labirintite); Varizes, tromboses. VASODILATADORES
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Efeitos colaterais: Náuseas, Vômito, Sonolência, Reações extrapiramidais (Discinesias, agitação etc.) Exemplos de drogas vasodilatadoras
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01 - Controle de pressão arterial com o paciente em pé e deitado; 02 - Controle de pulso; 03 - Orientar o paciente para permanecer sentado por alguns minutos antes de levantar-se pois poderá apresentar hipotensão postural; 04 - Observar os efeitos colaterais do medicamento comunicando ao enfermeiro ou ao medico, se houver qualquer anormalidade. Cuidados que devem ser observados na administração dos vasodilatadores
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São medicamentos que atuam no aparelho cardiovascular com a finalidade de controlar a pressão arterial elevada. Indicação: Tratamento da hipertensão. Classificação: Anti-hipertensivos diuréticos: São indicados para o tratamento da hipertensão associada a problemas renais. Os diuréticos inibem a reabsorção de sódio e inibe a ação da angiotensina II (hormônio responsável pelo aumento da pressão arterial a nível renal). Anti-hipertensivos não-diuréticos: Indicados para o tratamento da hipertensão associada a problemas de vasodilatação. Ex.: Bloqueadores dos canais de cálcio ( funcionam como vasodilatadores) ANTI-HIPERTENSIVOS
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EXEMPLOS DE ANTI-HIPERTENSIVOS Efeitos colaterais dos anti-hipertensivos diuréticos: Poliúria, fraqueza muscular, câimbras. Efeitos colaterais dos anti-hipertensivos não-diuréticos: Tontura, tremor, sensação de pressão na cabeça.
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01 - Controle frequente da pressão arterial, com o paciente na posição sentada e deitado, pois a maioria dos fármacos anti-hipertensivos, provocam hipotensão postural; 02 - Orientar o paciente para sentar-se antes de levantar-se da cama, para evitar hipotensão brusca e lipotimia; 03 - Verificar se os sintomas que indiquem manifestação de efeitos colaterais. Comunicar o enfermeiro ou o medico, registrando as anomalias na papeleta; 04 - Controlar diurese em pacientes que fazem uso de diuréticos associados a anti-hipertensivos; 05 - Pacientes que receberam diazoxido (Anti-hipertensivo. Vasodilatador e Hiperglicemiante) devem permanecer em repouso no leito, devido a hipotensão postural. CUIDADOS QUE DEVEM SER OBSERVADOS NA ADMINISTRACAO DAS ANTI-HIPERTENSIVOS
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01 - Controlar o peso diário para avaliar o efeito do medicamento esta sendo satisfatório; 02 - Controlar a pressão arterial pois os diuréticos podem levar a hipotensao postural; 03 - Realizar controle hídrico; 04 - Observar os efeitos colaterais do medicamento comunicando ao enfermeiro ou ao medico, se houver qualquer anormalidade. CUIDADOS QUE DEVEM SER OBSERVADOS NA ADMINISTRACAO DOS DIURETICOS
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São drogas utilizadas no controle dos batimentos cardíacos anormais. Obs.: As arritmias são alterações na freqüência cardíaca (taquicardia ou bradicardia), devido a irregularidades na transmissão dos impulsos elétricos nas fibras do miocárdio. Indicação: Arritmias; Hipertensão arterial. ANTIARRÍTMICOS
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Classificação: Antiarrítmicos de classe I: Bloqueadores do influxo rápido de sódio (ação anestésica local). Ex: Quinidina, Lidocaína etc. Antiarrítmicos de classe II: Beta-bloqueadores. Ex. Propranolol e outros
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Efeitos colaterais: Cefaléia, Tontura, Náuseas e vômito. EXEMPLO DE DROGAS ANTIARRÍTMICAS
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01 - Controle de pulso e pressão antes e apos a administração do medicamento. A pressão arterial deve ser controlada com o paciente na posição deitada e em pé, devido a hipotensao postural; 02 - Observar as reações colaterais e sinais de intoxicação. Comunicar o medico ou o enfermeiro; aplicar medicamento sintomático, conforme a prescrição; 03 - A administração de antiarrítmicos por via parenteral deve ser feita com o paciente monitorizado; Durante o uso de antiarrítmicos, e feito controle e avaliação, através do eletrocardiograma; CUIDADOS QUE DEVEM SER OBSERVADOS NA ADMINISTRACAO DAS ANTIARRITMICOS
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04 - Quando a droga for administrada por meio de infusão venosa, devem-se usar micro gotas, com controle rigoroso do gotejamento; 05 - Observar quadro de confusão mental; se necessário, colocar o paciente em cama com grades e restringi-lo ao leito; 06 - Deixar o material de ressuscitacão em local acessível. CUIDADOS QUE DEVEM SER OBSERVADOS NA ADMINISTRACAO DAS ANTIARRITMICOS
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Definição Cardiotonicos são substancias que, pela ação direta no coração, aumentam a força de contração miocárdica (ação inotrópica positiva). A restauração do trabalho cardíaco promove a redução da taquicardia e a melhora da estase venosa. Os Cardiotonicos são representados pelo grupo dos digitálicos, extraídos das plantas do gênero Digitalis, Strophantus e Scilla. Os digitálicos são indicados para tratamento de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e certas arritmias (taquicardia atrial, fibrilação e flutter atrial). CARDIOTÔNICOS
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EXEMPLO DE DROGAS CARDIOTÔNICAS Efeitos colaterais: Cefaléia, Tontura, Náuseas e vômito.
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01 - Verificar o pulso antes da administração dos digitálicos, pois são drogas que induzem a bradicardia; 02 - Se a freqüência cardíaca estiver igual ou abaixo de 60 bpm, deve-se procurar orientação medica; 03 - Averiguar qualquer sinal ou sintoma de intoxicação digitálica (BAV-bloqueio atrioventricular), antes da administração da droga; 04 - A administração dos digitálicos deve seguir a prescrição do dia, apos a reavaliação do paciente pelo medico; 05 - Manter vigilância em relação a diurese do paciente, pois e através da urina que os digitálicos são eliminados. CUIDADOS QUE DEVEM SER OBSERVADOS NA ADMINISTRAÇÃO DOS CARDIOTÔNICOS
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06 - Colher e encaminhar amostra de sangue para dosagem periódica de potássio sérico, conforme orientação medica. 07 - Exceto em situações de emergência, é indicada a administração de digitálicos no período matutino, pois, em alguns pacientes, pode provocar insônia; 08 - A aplicação endovenosa deve ser feita lentamente, observando-se as reações do paciente. Recomenda se que o paciente esteja monitorizado. CUIDADOS QUE DEVEM SER OBSERVADOS NA ADMINISTRAÇÃO DOS CARDIOTÔNICOS
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SISTEMA RESPIRATÓRIO
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Descongestionantes nasais; Mucolíticos ou expectorantes; Broncodilatadores MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO SISTEMA RESPIRATÓRIO
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São substâncias que promovem desobstrução das vias aéreas superiores e são largamente utilizadas no tratamento das rinites. Indicação: Tratamento das rinites; Processos de obstrução nasal; Gripes. Classificação: Descongestionantes nasais tópicos. Descongestionantes nasais orais (geralmente associados à anti-histamínicos). Descongestionantes nasais
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Efeitos colaterais: Irritação da mucosa nasal, Tontura, Sangramento nasal Náuseas. EXEMPLO DE DESCONGESTIONANTES
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Efeitos colaterais: Sonolência, Sedação, Tontura, Confusão mental, Cefaléia. DESCONGESTIONANTES ORAIS:
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São drogas que alteram as características físico-químicas do muco respiratório (secreções), facilitando sua expectoração. Indicação: Tratamento da bronquite. Drogas mais utilizadas: Metilxantinas: são alcalóides com alto poder estimulador do sistema nervoso central, encontradas principalmente no café, chá e cacau promovem o relaxamento da musculatura lisa de brônquios e bronquíolos (tratamento da asma) Mucolíticos ou expectorantes
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Efeitos colaterais: Diarréia, Náuseas, Vômito. EXEMPLOS DE DROGAS MUCOLITICAS
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São medicamentos que promovem o relaxamento da musculatura lisa dos brônquios, melhorando a condição respiratória do paciente. Atuam a nível de Sistema Nervoso Autônomo (SNA). Indicação: Tratamento da asma. Drogas mais utilizadas: Catecolamina. (Beta-adrenérgicos). Obs: Drogas beta-adrenérgicas são substâncias que atuam no SNA, potencializando ação da adrenalina. Broncodilatadores
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Efeitos colaterais: Tremores, Taquicardia, Agitação, Ansiedade. EXEMPLOS DE BRONCODILATADORES:
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1-Monitorar PA, pulso e frequência cardíaca antes da administração do medicamento 2- Oriente o paciente não fumar a administração dos medicamentos 3-Orientar o paciente não dirigir após a a administração de medicamento, pois podem causar tinturas e agitação 4-Orientar o paciente aumentar ingestão hídrica para ajudar a fluidificação das secreções 5- Orientar não abandonar o tratamento. CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA ADMINISTRAÇÃO DOS MEDICAMENTOS DO SISTEMA RESPRIRATÓRIO
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SISTEMA NERVOSO
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O sistema nervoso central é responsável por receber e processar informações. Ele é constituído de encéfalo e medula espinal, protegidos por crânio e coluna vertebral, respectivamente. Ambas as estruturas são reforçadas por três lâminas conjuntivas, denominadas meninges. São elas a: dura-máter, aracnoide e pia-máter. Há, entre as duas últimas, a presença de um líquido: o líquor, responsável pela nutrição do SNC (sistema nervoso central) e pela minimização dos possíveis traumas causados por choques mecânicos. SISTEMA NERVOSO CENTRAL - SNC
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SISTEMA NERVOSO CENTRAL
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Também chamado sistema neurovegetativo ou sistema nervoso visceral é a parte do sistema nervoso que está relacionada ao controle da vida vegetativa, ou seja, controla funções como a respiração, circulação do sangue, controle de temperatura e digestão. No entanto, ele não se restringe a isso. É também o principal responsável pelo controle automático do corpo frente às modificações do ambiente. SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO - SNA
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SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO
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O sistema nervoso periférico é constituído por nervos que nascem no encéfalo e na medula espinhal. Os nervos originam-se no sistema nervoso central (encéfalo e medula) e se distribuem para todo o corpo, formando, assim, o sistema nervoso periférico. Nervos: são formados por feixes de axônios ou cilidros-eixos das células nervosas. Existem três tipos de nervos: 1. Sensitivos: conduzem ao cérebro as sensações recebidas pelo corpo. 2. Motores: levam para o corpo as ordens de movimentos produzidas pelo cérebro. 3.Mistos: possuem fibras sensitivas e motoras e executam dupla função. SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO - SNP
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SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO
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Droga psicoativa ou substância psicotrópica: é a substância química que age principalmente no sistema nervoso central, onde altera: a função cerebral e temporariamente muda a percepção, o humor, o comportamento e a consciência. MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO SISTEMA NERVOSO
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Antipsicóticos: são usados para tratar psicoses, esquizofrenias e manias. Estabilizador do humor: utilizados para tratar o transtorno bipolar e o transtorno esquizoafetivo. Ansiolíticos: usados para tratar transtornos da ansiedade. Depressores: que são utilizados como hipnóticos, sedativos e anestésicos. Antidepressivos: que são usados para tratar diversos males, tais como depressão nervosa, epilepsia, ansiedade, transtornos alimentares e transtorno de personalidade limítrofe. Estimulantes: usados para tratar distúrbios como o transtorno do déficit de atenção e como supressores do apetite. CLASSES PRINCIPAIS DE MEDICAMENTOS PSIQUIÁTRICOS
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EXEMPLOS DE DROGAS PSICOTRÓPICAS DE ACORDO COM A PATOLOGIA
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Ajudá-lo a controlar sua ansiedade e medo, oferecendo apoio. Ajudá-lo a socializar-se. Estimulá-lo a ocupar-se com atividades que goste de realizar, dando o reforço positivo. Atenção, paciência e estímulo são de grande valia. Não reforçar ideias de ruína. Administrar os medicamentos na “data” e hora certa. CUIDADOS DE ENFERMAGEM A PACIENTES PSIQUIÁTRICOS
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SISTEMA DIGESTÓRIO
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MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO SISTEMA DIGESTÓRIO Antiácidos e Inibidores de Secreção Gástrica Antieméticos e Antinauseantes Antiespasmódicos Antiflatulento Laxante Repositores da Flora Intestinal Antidiarréico Nutrientes Minerais Suplementos nutricionais
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