GASTROSTOMY Medical Presentation

Gastrostomy PowerPoint Presentation

DOWNLOAD MEDICAL POWERPOINT PRESENTATION

About This Presentation

Description : Download Free Gastrostomy medical powerpoint (ppt) presentation for your medical ppt presentation

Tags : medical

Published on : Aug 30, 2019 | Views : 2202 | Downloads : 2

Shareable Url :

Embed Code :

Comment

Transcript

Slide 1-

GASTROSTOMY Putu Chandra Wibawa
Slide 2-

ANATOMI
Slide 3-

DEFINISI Suatu tindakan pembedahan dengan membuat stoma pada lambung dengan tujuan untuk pemberian nutrisi
Slide 4-

MACAM GASTROSTOMI Open gastrostomi  Stamm, Witzel, Janeway PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) PFGG (Percutaneous Fluoroscopically Guided Gastrostomy) Laparoskopi gastrostomi
Slide 5-

Indikasi Umumnya merupakan prosedur sementara untuk menghindari penggunaan nasogaster yang terlalu lama seperti pada pasien setelah dilakukan vagotomi atau subtotal gastrektomi. Adanya obstruksi pada esofagus, seringkali dilakukan sebagai prosedur paliatif pada lesi nonresectable pada esofagus 8
Slide 6-

Persiapan Operasi Antibiotik Profilaksis Posisi : supine dengan posisi kaki lebih rendah dari kepala, sehingga lambung yang berontraksi cenderung turun di bawah dari batas costae Anestesi Pasien umumnya anemik dan kaheksik, sehingga infiltrasi lokal atau anestesi blok lebih dianjurkan. aseptic antiseptic pada seluruh abdomen dan dada bagian bawah kemudian dipersempit dengan Doek steril.
Slide 7-

Teknik GASTROSTOMI STAMM Dilakukan insisi midline kecil 5 – 6 cm mulai dari bawah xyphoid. Insisi diperdalam sampai tembus peritoneum.
Slide 8-

Insisi
Slide 9-

Lambung dipegang dengan Babcock dan ditarik ke luka operasi.
Slide 10-

Dibuat irisan kecil 2 cm paramedian kiri – masukkan Folley Catheter ch 18 – 20 ke rongga abdomen. Buat purse string silk 00 pada antrum lambung. Buat irisan dan masukkan ujung Foley catheter kedalam lumen lambung. Isi balon dengan air 10 – 15 ml dan purse string diikat kuat.
Slide 11-

ppt slide no 11 content not found
Slide 12-

Buat purse string kedua berjarak 1 cm dari yang pertama dengan silk 00 – ikat. Buat lagi purse string ke 3 berjarak 1 cm dari purse string kedua – ikat kuat, ujung benang dikeluarkan lewat irisan paramedian untuk fiksasi.
Slide 13-

ppt slide no 13 content not found
Slide 14-

ppt slide no 14 content not found
Slide 15-

Kateter yang telah dikeluarkan tadi kemudian difiksasi pada dinding luar abdomen dengan benang non absorbable dikeluarkan dengan asisten menarik kateter keluar. Luka operasi kemudian ditutup lapis demi lapis. Dilakukan sedikit traksi ketika memfiksasi kateter agar jangan terjadi kebocoran
Slide 16-

ppt slide no 16 content not found
Slide 17-

PERAWATAN POST OPERATIF Setiap kali memberikan nutrisi jangan lupa membilas dengan air. Jika mengganti kateter yang baru, jangan lupa mengempiskan balon kateter lama dan jangan lupa mengisi balon kateter baru. Perlu fiksasi kateter baru dengan plester. Kateter foley dapat diganti tiap 3 – 4 minggu.
Slide 18-

KOMPLIKASI Infeksi Perdarahan tube terlepas dari lambung lambung terlepas dari dinding abdomen kebocoran , peritonitis, sepsis Mortalitas Tergantung kondisi pasien dan penyakit yang mendasari dilakukannya gastrostomi