Download Free Medical Finger Anatomy PowerPoint Presentation

Finger Anatomy PowerPoint Presentation

DOWNLOAD MEDICAL POWERPOINT PRESENTATION

About This Presentation

Description : garthetrqyt5eFEWdsrwhryuwjy7rjntabfvne,f EJFB.eqjbkt.RKJBT.kjew4b.WHJBJKEBGTLH5R3GTQURTI

Tags : finger anatomy,anatomy of fingers

Published on : Oct 20, 2022 | Views : 1239 | Downloads : 0

Shareable Url :

Embed Code :

Comment

Transcript

Slide 1-

به نام خدا
Slide 2-

موضوع : گرافی انگشتان دست استاد : جناب اقای نژاد جهانتیغ ارائه دهنده : فائزه فرشیدنژاد Topic: finger graphics Professor: Mr. Nejad Jahantigh Presenter: Faezeh Farshidanjad
Slide 3-

آناتومی انگشتان
Slide 4-

انگشتان دست پرتونگاری از انگشتان دست نیز مانند دست در رابطه با تروما،شکستگیها عوامل پاتولوژیک مانند ضایعات مفصلی بین بندهای انگشتان مانند ضایعات آرتریتی، ناهنجاری های مادرزادی شش انگشتی ها صورت می گیرد. تصاویر در وضعیت های روبرو ( pa ) ، نیمرخ و ابلیک پرتونگاری می‌شود.
Slide 5-

انگشتان دوم تا پنجم_روبرو pa)) پوزیشن بدن بیمار به صورت نشسته در انتهای تخت رادیوگرافی و به صورت نیمرخ نسبت به تخت واندام فوقانی یعنی بازو، ساعد و دست در وضعیت روی تخت قرارگرفته.prone بازو و آرنج زاویه 90 درجه دارند. دست کاملا روی کاست قرار می گیرد و در تماس کامل با آن است و تمامی مفاصل دست در کامل. Extension حالت دیافراگم در محدوده هر یک از انگشتان جمع می شود اشعه مرکزی با تابش عمودی به روی مفصل بین بندهای پروکسیمال و میانی متمرکز می شود. در تصویر پرتونگاری روبرو هر سه بند انگشت و سر استخوان متاکارپ مشاهده می‌شود.
Slide 6-

انگشتان دوم تا پنجم_روبرو pa))
Slide 7-

انگشتان دوم تا پنجم نیمرخ ( lateral) پوزیشن بدن بیمار در انتهای تخت و نیمرخ نسبت به تخت نشسته. پوزیشن اندام بیمار بازو و ساعد و دست کامل بر روی تخت رادیوگرافی به طوریکه ساعد و دست به حالت لترال روی تخت قرار گرفته باشند – بازو و ساعد باهم زاویه 90 درجه میسازند. انگشت مورد نظر به حالت کشیده و بقیه انگشتان خم باشند. انگشت اشاره (index) و میانی (middle) از وضعیت روبه رو به داخل چرخیده و نیم رخ و انگشت انگشتری ring) ) و کوچک (small )به خارج میچرخد و در وضعیت نیم رخ قرار می گیرد. اشعه مرکزی بر حد فاصل بین بندهای پروکسیمال و میانی انگشت مورد مطالعه متمرکز می شود . به منظور بی حرکت کردن انگشتان در وضعیت نیمرخ کامل می توان از وسایل ثابت کننده مانند نوارهای پارچه ای و چوبهای آبسالنگ استفاده نمود.
Slide 8-

انگشتان دوم تا پنجم نیم رخ lateral ) )
Slide 9-

انگشتان دوم تا پنجم _ابلیک pa-oblique پوزیشن بدن بیمار: مشابه سایر رادیوگرافی های انگشتان ، بیمار در انتهای تخت به صورت نیمرخ نسبت به تخت رادیوگرافی می نشیند انگشتان دوم تا پنجم از وضعیت روبه‌رو ۴۵ درجه به خارج چرخیده و بر روی اسفنج شیبدار ثابت میشود. اشعه مرکزی بعد از جمع شدن دیافراگم بر روی انگشت مورد نظر در نقطه(pip) proximal interphalangeal joint متمرکز می‌گردد .
Slide 10-

انگشتان دوم تا پنجم _ابلیک pa-oblique
Slide 11-

انگشت شست_ روبه‌رو (ap) بیماردر انتهای تخت و روی صندلی می نشیند، سطح قدامی ساعد بر روی سطح افقی تخت و دست تا حد امکان به داخل می چرخد و انگشت شست در مرکز و سطح پشت انگشت در تماس با فیلم قرار می گیرد . دیافراگم بر روی انگشت شست محدود شده تمرکز اشعه برروی اولین مفصل کفی انگشتی mcp است.
Slide 12-

انگشت شست _ رو به رو pa)) دست در وضعیت نیمرخ قرار گرفته ، انگشت شست کمی از دست فاصله گرفته تا در پراجکشن pa در مرکز فیلم ثابت شود . وضعیت به واسطه چوب آبسلانگ یا قرار گرفتن پد غیر حاجب در زیر آن ثابت می شود. نقطه تابش برروی مفصل mcp است . انگشت شست و استخوان متاکارپ اول به همراه نسج نرم در وضعیت رو به رو Ap و pa با کمی درشت نمایی دیده می شود.
Slide 13-

انگشت شست _ نیم‌رخ لترال lateral ) ) در شرایطی که دست در وضعیت رو به رو pa قرار می گیرد ، متاکارپها و انگشتان سه بندی کمی از سطح فیلم بالا آمده و بروی حائل قرار می گیرد و انگشت شست در وضعیت نیم رخ واقعی ثابت میشود . تمرکز اشعه عمودی بر روی مفصل mcp است. انگشت اول در وضعیت نیم رخ تصویر می شود.
Slide 14-

انگشت شست _ ابلیک pa_oblique دست در وضعیت روبرو pa و انگشت شست به حالت طبیعی در وضعیت ابلیک قرار می گیرد. سپس دست کمی به خارج ( به سمت اولنا) متمایل شده و انگشت شست از قسمت‌های دیگر دست دور می‌شود و در مرکز فیلم ثابت می گردد. تمرکز اشعه بر روی مفصلmcp است. در فیلم تصویر شده انگشت شست، متاکارپ اول و نسج نرم مربوط به آنها در وضعیت ابلیک دیده می شود.
Slide 15-

مفصل کارپومتاکارپ اولFirst Carpometacarpal joint)) پرتونگاری از این مفصل در رابطه با ضایعات آرتریتی و به خصوص شکستگی بنت، شکستگی قاعده اولین استخوان متاکارپ که به سمت مفصل کارپومتاکارپ کشیده شده توصیه می گردد . برای این منظور از چهار روش تصویربرداری :1)روش لانگ و رافرت 2)روش بورمن 3 )روش رابرت 4)روش لوییس استفاده می‌شود . اولین بار در سال ۱۹۳۶ رابرت این پرتونگاری را انجام داد.
Slide 16-

مفصل کارپومتاکارپ _ روبرو(Roberts method) –(CMC)- AP کناره خارجی انگشت شست ،دست و مچ بر روی کاست به ترتیبی قرار می‌گیرد که سطح پشتی انگشت‌ شست در تماس کامل با سطح فیلم باشد. برای این منظور بیمار در شرایطی که در انتهای تخت بر روی صندلی نشسته است خود را به جلو متمایل کرده تا این وضعیت صورت گیرد ، در نتیجه انگشت شست در وضعیت کامل روبرو ap ثابت می گردد. نقطه تابش اشعه عمودی بر روی مفصل cmcمتمرکز می شود.
Slide 17-

متد لانگ ورافرت روش لانگ و رافرت: این روش کاملا مشابه رادیوگرافی AP انگشت شست می باشد با این تفاوت که اولا محل تابش اشعه ی مرکزی مفصل cmcمی باشد و ثانیا اشعه ی مرکزی با زاویه ی 15 درجه به سمت سر تابیده میشود
Slide 18-

متد لوئیس روش لوییس : مشابه AP انگشت شست بااین تفاوت که اشعه ی مرکزی با زاویهی 15درجه به سمت سر و به مفصل MCP میتابد
Slide 19-

مفصل کارپومتاکارپ_ روبرو ap-Burman method) – cmc) پرتونگاری از این مفصل با روش برمن که با SID برابر ۴۵ سانتیمتر موجب تصویر با درشت نمایی شده و مفصل با کیفیت بسیار مناسب قابل ارزیابی است. بیمار در انتهای تخت رادیولوژی می‌نشیند، انتهای تحتانی ساعد و مچ از سطح قدامی و مفصل CMC در مرکز فیلم قرار می گیرد . دست از ناحیه انگشتان به واسطه نوار پارچه ای تا حد امکان به عقب کشیده شده (hyperextended) و انگشت شست دور می شود . تیوب اشعه ۴۵ درجه به طرف مفصل آرنج می چرخد و از مفصل CMC اول عبور می‌کند . در تصویر به دست آمده مفصل به وضوح رویت می شود.
Slide 20-

هر دوانگشتان اول_ روبروFolio method )– PA – stress) پرتو نگاری دو طرفه هر دو انگشت شست با روش stress به منظور مطالعه ضایعات لیگمان در رابطه با کشیدگی و پارگی به روش فولیو صورت می گیرد . برای این منظور هر دو دست در وضعیت روبرو pa و بین دو انگشت کشش نسبتاً محکم قرار می‌گیرد ، انگشتان کمی از سطح فیلم بالاتر و هر دو دست با فشار به سمت خارج ulnar side کشیده می شود. اشعه مرکزی در حد فاصل بین مفاصل MCP می باشد. چنانچه زاویه بین امتداد انگشت شست با اولین متاکارپ بیش از ۷ درجه مانند تصویر در دست چپ ۲۰ درجه نشانه کشیدگی یا پارگی لیگمان فوق می باشد.