Download Free Medical Cell therapy PowerPoint Presentation

Cell therapy PowerPoint Presentation

DOWNLOAD MEDICAL POWERPOINT PRESENTATION

About This Presentation

Description : Power point presentation about stem cell therapy.

Tags : cell, therapy

Published on : Apr 13, 2018 | Views : 2456 | Downloads : 3

Shareable Url :

Embed Code :

Comment

Transcript

Slide 1-

STANIČNA TERAPIJA Izradile: petra fućak Rebeka đarmati Linda jerinić 3. Godina PSSSI KOLEGIJ: MOLEKULARNA MEDICINA I BIOTEHNOLOGIJA II 4.04.2018.
Slide 2-

ŠTO JE STANIČNA TERAPIJA? primjena matičnih stanica u terapijske i preventivne svrhe 1981. – dokazano da embrionalne matične stanice miša potječu iz unutarstanične mase blastociste – izolirane – in vitro uzgoj – injektiranje u miša oboljelog od tumora
Slide 3-

Koriste se vlastite matične stanice Modifikacija i/ili umnažanje in vitro Vraćanje matičnih stanica u pacijenta Koriste se matične stanice odgovarajućeg donora Kombinacija sa kemoterapijom ili supresija imunološkog sustava pacijenta
Slide 4-

Matične stanice nediferencirane biološke stanice imaju neograničenu mogućnost diobe u nediferenciranom stanju dioba – asimetrična – matična stanica dijeli se na dvije stanice od kojih je jedna identična, a druga se diferencira u različite stanice sposobnost samoobnavljanja mogućnost diferencijacije u bilo koju vrstu stanica
Slide 5-

ppt slide no 5 content not found
Slide 6-

ppt slide no 6 content not found
Slide 7-

međusobno se razlikuju po stupnju diferencijacije
Slide 8-

EMBRIONALNE MATIČNE STANICE matične stanice izolirane iz unutarstanične mase blastociste (3.-5. dan u miševa, 5.-7. dan u čovjeka) imaju sposobnost neograničenog umnažanja i diferencijacije u bilo koji tip stanice podrijetlom iz tri zametna listića (ektoderm, mezoderm, endoderm) pluripotentne za održavanje u staničnoj kulturi moraju biti stimulirane s LIF i izražavati Oct-4
Slide 9-

Odrasle matične stanice nediferencirane matične stanice sposobnost samoobnavljanja i diferencijacije služe za fiziološku obnovu i regeneraciju nakon oštećenja spora dioba; pod utjecajem vanjskog faktora se počinju dijeliti, nakon toga se diferenciraju (van st.ciklusa) u različite tipove stanica
Slide 10-

Inducirane pluripotentne stanice nastaju iz odraslih matičnih stanica neograničena sposobnost samoobnavljanja mogućnost diferencijacije u bilo koji tip zametnih stanica uz posebne uvjete rasta primjena : razvoj organa za transplataciju i istraživanje lijekova
Slide 11-

ppt slide no 11 content not found
Slide 12-

MOŽDANI UDAR rapidni gubitak moždane funkcije/funkcija zbog poremećaja dotoku krvi u mozak ishemični – nedostatna opskrba krvi zbog začepljenja žile – ateroskleroza. hemoragijski – iskrvarenje sve vrste stanica su trajno oštećene centar infartkne šupljine - stanice koje brzo umiru od nekroze penunbra - mješavina neurona i glija stanica koje preživljavaju i umiru ishemičnom degeneracije ili apopotozom.
Slide 13-

ppt slide no 13 content not found
Slide 14-

Stanična terapija neurogeneza - regeneracija živčanih stanica se do nedavno smatrala nemogućom nedavno su primjećeni pokazatelji neurogeneze u području oko infarktne šupljine, stanice su pronađene oko krvnih žila. terapija matičnim stanicama fokusira se na regeneraciju, ne samo živčanog tkiva nego i svih okolnih struktura kao krvnih žila. dva pristupa Endogeni i egzogeni
Slide 15-

ppt slide no 15 content not found
Slide 16-

Endogeni pristup pokušava se stimulirati pomicanje već postojećih matičnih stanica do mjesta na kojem su potrebne. G-CSF (Granulocyte – colony stimulation factor) – faktor koji stimulira granulocitne kolonije se koristi u liječenju hematoloških maligdnih bolesti, no pokazao je vrlo dobre rezultate u terapiji glodavaca nakon moždanog udara.
Slide 17-

Egzogeni pristup transplatacija matičnih stanica lokalno – direktna intercerebralna implantacija sistematski – intravenozno, što uključuje in vitro uzgojene kulture stanica. vrste matičnih stanici u fazi testiranja živčane matične stanice stanična linija NT2 matične stanice dobivene iz koštane srži
Slide 18-

ppt slide no 18 content not found
Slide 19-

Živčane matične stanice NSC – neural stem cell izolirane iz mozga sisavaca. živčane matične stanice dane intravenozno i lokalno su uspjele preživjeti te su migrirale prema leziji i diferencirale se što je pokazalo poboljšanja na modelima glodavaca. moguće je stvoriti besmrtnu liniju živčanih matičnih stanica no još nisu započeta klinička testiranja.
Slide 20-

Stanična linija nt2 besmrtne linije NTera-2 - izolirane iz humanog teratokarcinoma prije 20 godina predstavljaju veliki izvor stanica za transplantaciju tretirane su: mitotičkim inhibitorima i retinoičnom kiselinom nekoliko tjedana diferencirane u neuronima slične stanice – NT2N stanice pretkliničko testiranje: štakori - dobiveni su dobri rezultati poboljšanje u ponašanju - konzinstentno i nakon 6 mjeseci kliničko testiranje - premali broj pacijenata nisu dobiveni značajni rezultati iako je primjećen trend poboljšanja kod pacijenata
Slide 21-

Matične stanice dobivene iz koštane srži imaju sposobnost migracije do mozga i diferencijacije u neurone hematopoetske – prekursori krvnih stanica i stanica imunnološkog sustava u mozgu su pokazale veći utjecaj na funkcionalne djelove mezenhimalne – tkivo, hrskavice, masno tkivo pretkliničkim i kliničkim ispitivanjem nije dokazano značajno poboljšanje iako je primjećeno općenito poboljšanje u funkcioniranju drukčiji mehanizmi djelovanja
Slide 22-

Mehanizmi oporavka iako je pronađen vrlo mali broj stanica koje su se zapravo usadile primjećeno je poboljšanje funkcionalnosti. izlučivanje faktora rasta i endogeni popravak su vjerojatno ono što uzrokuje oporavak.
Slide 23-

Nerješeni problemi Koje stanice koristiti? Na koji način usaditi te stanice? Koliko stanica usaditi? Kada početi sa terapijom? Klinička i pretklinička ispitivanja su još uvijek u tijeku.
Slide 24-

Oštećenje leđne moždine primarna i sekundarna ozljeda primarna - direktno oštećenje leđne moždine, trauma sekundarna – stanično oštećenje, gubitak mijelina i oštećenje aksona, ožiljci glija stanica, neravnoteža ionske aktivnosti najčešće ozljede – u vratnom i lumbalnom dijelu kralježnice
Slide 25-

ppt slide no 25 content not found
Slide 26-

terapija cilj terapije spriječiti stvaranje ožiljka, regeneracija aksona potaknuti remijelizaciju stanična terapija – istražuje se potencijal matičnih stanica ljudske embrionalne matične stanice(HESCs) živčane matične stanicame (NSCs) mezenhimslne matične stanice (MSCs)
Slide 27-

Živčane matične stanice diferencijacijom postaju živčane stanice mogu popuniti šupljine nastale nekrozom stanica, podloga za regeneraciju aksona. presađene matične stanice najčešće ostaju u nediferenciranom stanju rezultati su nekonzistentni
Slide 28-

Mezenhimalne matične stanice jedne od najistraživanijih stanica izolacija: Koštana srž Adipociti transplantacija ovih stanica može dovesti do lučenja imunoregulatora
Slide 29-

Embrionalne matične stanice pluripotentne stanice koje imaju sposobnost diferencijacije u gotovo sve tipove stanica lako se uzgajaju – dobro za terapiju dokazano obnavljaju mijelinsku ovojnicu izlučuje različite hormone rasta mogu se diferencirati u oligodendrocite mora se izbjeći imunološka reakcija
Slide 30-

Stanična terapija oštećenja leđne moždine - zaključak nove studije se fokusiraju na poboljšanje metoda za prediferencijaciju embrionalnih matičnih stanica u neuronske prije transplantacije stanica cilj je izbjeći imunološko odbacivanje stanica nakon transplantacije koristeći reprogramirane somatske stanice pogrešna reprogamiranja i formiranje teratoma su problemi koje treba riješiti prije kliničke primjene idealni izvor matičnih stanica za učinkovitu i sigurnu zamjenu stanica ostaje izazov koji zahtjeva više istraživanja
Slide 31-

dijabetes bolest kod koje dolazi do poremećaja metabolizma glukoze tip I i tip II tip 1 je autoimuna bolest  imunološke stanice tijela napadaju i oštećuju β-stanice koje proizvode inzulin u Langerhansovim otočićima u gušterači, što rezultira nedostatnim lučenja inzulina tip 2 gušterača nije u mogućnosti stvoriti inzulin u količini koja je potrebna organizmu ili je proizveden inzulin neučinkovit dugoročna hiperglikemija ima ozbiljne komplikacije, uključujući oštećenje krvnih žila, živčanog sustava, vida
Slide 32-

terapija istraživači su su otkrili kako matične stanice mogu zamijeniti oštećene stanice tj.nefunkcionlane β-stanice koje proizvode inzulin u gušterači trenutna terapija je egzogena inzulinska terapija,koja omogućuje pacijentima stupanj kontrole nad njihovom razinom šećera u krvi alternativna metodaje infuzija koja sadrži donorske Langerhansove otočićime, pacijentu se infuzija ubrizgava u jetrenu portalnu venu,otočići se nakon toga smještaju u krvne žile jetre odakle produciraju inzulin
Slide 33-

da bi se procijenila učinkovitost terapije mjeri se razina C-peptida( nus proizvod koji je nastao cijepanjem proinzulina) i glikoliziranog hemogolobinapovećana razina C-peptida i niža razina glikoliziranog hemoglobinabolja kontrola glukoze u krvi nedostatak ove terapijemali broj donora,odbacivanje tkiva
Slide 34-

Istraživanje na životinjama transplantacija mezenhimalnim matičnim stanicamauspješna metoda mezenhimalne stanice imaju sposobnost stvranja stanica tkiva, hrskavice, masanog tkivazbog tih svojstava koriste se kod popravka tkiva istraživanja su provedna na štakorima, rezultati su pokazali kako kod štakora koji su tretirani sa MSC-om dolazi do smanjenja razine glukoze u krvi te povećane razine inzulina u krvi
Slide 35-

Nedostaci istraživanja prvo istraživanje je samo uključivalo muške štakore(spolne razlike mogu dovesti do različitog učinka), drugo jedna injekcija MSC-om nije učinkvota koliko višestruko uzimanje injekcija. dijabetička kontrolna skupina štakora prosječno je izgubila na težini, dok su štakori tretirani s MSC-om prosječno stekli težinu. To može biti zato što su štakori tretirani s MSC-om imali bolji unos glukoze jer su matične stanice diferencirane u stanice koje proizvode inzulin
Slide 36-

Prednosti istraživanja terapija matičnim stanicama ima jako veliki potencijal u liječenju šećerne bolesti. ispitivanja na životinjama sugeriraju da se i embrionalne i mezenhimalne matične stanice mogu diferencirati u stanice koje proizvode inzulin
Slide 37-

Kardiovaskularne bolesti bolesti srca i krvnih žila vodeći uzrok smrti u svijetu
Slide 38-

terapija matičnim stanicama glavna svrha terapije matičnim stanicama je sprječavanje i regeneracija umirujućih stanica dokaz tome su monomolekularne stanice(BMMNC) izvađenih iz koštane srži,koje mogu popraviti oštećenje miokarda i poboljšati funkcioniranje srca mogu se koristiti: mioklasne skeletne stanice,MSC(mezenhimalne),matične stanice dobivene iz masnoće,matične stanice srca i ESC(embrionalne),HSC(hematopoetske)
Slide 39-

istraživanja predklinička i klinička istraživanja su pokazala kako su skleteni mioklasti su održivi i funkcionlani u oštećenim dijelovima miokardameđutim ove stanice mogu stvoriti električne spojeve što bi moglo dovesti do rizika od ventrikularne tahikardijenjihov interes u daljnem liječenju se zanemaruje matične stanice dobivene koštanom srži(mezenhimalne i hematopoetske) se uoptrebljavaju u regeneraciji tkiva/organa kod životinja je utvrđeno da BMMC doprinose regeneraciji kardiomiocita i endotelnih stanica
Slide 40-

mezenhimalne stanice nisu hematopoetske stanice ,one se ne mogu diferencirati u druge tipove stanica nađene su u koštanoj srži,ali se također mogu naći u krvi pupkovine,masnoći tkiva i srca. primjena mezenhimalnih stanica iz masnoća je dovela do bolje srčane funkcije,međutim primjena masnog tkiva kod kardiovaskulararnih bolesti je još pod istraživanjem. CSC stanice tj. matične stanice srca su vrlo bitne za poznavanje biologije staničnog tkiva. embrionalne matične stanice(ESC) se mogu diferencirati i samoobnavljati glavna prednost je njihov kapacitet neograničene ekspanzije u in vitro uvjetima omogućava im da zadovolje potrebe velikih količina stanica za transplataciju nedostatak je što mogu razviti zloćudne transformacije
Slide 41-

ppt slide no 41 content not found
Slide 42-

Metode prenošenja matičnih stanica transvaskularni pristup intrakoronarni prijenos intravenozna infuzija mobilizacija matičnih stanica, direktno injektiranje u stijenku ventrikula, injekcijom u transepikardij,transendokardij i u transkoronarne vene
Slide 43-

Transvaskularni pristup uključuje intrakoronarni prijenos,intravenoznu infuziju te mobilizaciju matičnih stanica
Slide 44-

Intrakoronarni prijenos stanice se unose unutar koronarne arterije prednost ove metode je distribucija stanica u infarktnom dijelu,zatim jednostavna tehnika ne zahtijeva specijaliziranu opremu nedostatak ove metode može dovesti do mikrovaskularne okluzije
Slide 45-

Mobilizacija matičnim stanicama citokinima omogućava regeneraciju srca. direktno injektiranje u stijenke ventrikula se smatra omiljenom metodom, nedostatak izravno ubrizgavanje stanica u ishemični miokard stvara nakupine stanica sa ograničenom količinom krvi što može dovesti do umiranja stanica. izravno ubrizgavanje je vrlo prikladno kod velikh stanica kao što su MSC ili MS koje mogu uzrokvati mikroembolizacijuti se pristupi upotrebljavaju kod bolesnika sa naprednom bolesti koronarne arterije
Slide 46-

Infarkt miokarda vodeći uzrok pobola i smrtnosti u svijetu nastaje iz bolesti koronarnih arterija koje mogu uzrokovati ishemijsko oštećenje rezultira gubitkom kardiomiocita zbog apoptoze,također može doći do formiranja nekrotičnog miokarda što rezultira stvaranjem ožiljaka i smanjenje ventrikularne funkcije
Slide 47-

Inducirane pluripotentne matične stanice iPSs su prvi puta bile reprogramirane iz fibroblasta kod odraslih miševa. ljudski iPSs su se mogli diferencirati u bilo koju stanicuto ih čini dobrim „kandidatima” u liječenju kardiovaskularnih bolesti. da bi procijenili učinak takvih stanica one moraju biti transplantirane u srce,uz pomoć injekcije način primjene se proučavao na štakorima gdje se sadržaj injekcije ubrizgao u miokardij što je rezultiralo uspješnom diferencijacjom u kardiomiocite,vaskularni endotel i glatke mišićne stanice.
Slide 48-

rezultati su bili uspješni,učinak implantiranih srčanih stanica dao je pozitivno rješenje na način da se održala srčana funkcija. no klinička ispitivanja i dalje nisu pokrenuta za korištenje iPSs u liječenju infarkta miokarda,zbog povećanog rizika od stvaranja teratoma(benigni tumor
Slide 49-

Mezenhimalne stanice mogu se naći u koštanoj srži,masnom tkivu,krvi pupkovine i posteljice,one se mogu diferencirati MSC stanice su imunomodulatori što im omogućava da djeluju kao rezerva donorskih stanicausprkos maloj diferencijaciji u kardiomiocite i malom staničnom zadržavanju,istraživanja su i dalje pokazala poboljšanu funkciju srca.
Slide 50-

Matične stanice iz masnog tkiva uspješnije jer smanjuju mogućnost nastanka infarkta miokarda njihov način izvlačenja je vrlo jednostavan(liposukcija) sadrže progenitore(biološka stanica nalik matičnoj ali ima veću tendenciju diferencijacije)imunosupresivna osobina
Slide 51-

Zaključak o liječenju infarkta miokarda staničnom terapijom svako istraživanje nudi svoju metodu liječenja infarkta miokarda svaka vrsta stanica ima svojih prednosti i ograničenja u početku su istraživanja bila bazirana na liječenju infarkta miokarda , danas su proširena na većinu kardiovaskularnih bolesti
Slide 52-

ETIČKA PREPREKA osnovna etička prepreka - činjenica da se embrionalne matične stanice moraju izdvojiti iz ljudskog zametka na stadiju blastociste koji ovim postupkom biva uništen
Slide 53-

Budućnost stanične terapije stanična terapija u današnje vrijeme predstavlja izazov velikom broju znanstvenika pretpostavlja se da će se stanična terapija u skoroj budućnosti još više razviti i primjenjivati biološka sigurnost je neophodna, osobito s obzirom na potencijal za tumorogenost potrebno je i osiguranje kvalitete i standarda kontrole kako bi se omogućila standardizacija staničnih preparata idealni izvor matičnih stanica za učinkovitu i sigurnu zamjenu stanica ostaje izazov koji zahtjeva više istraživanja
Slide 54-

Hvala na pažnji!