Download Free Medical laporan rumah sakit PowerPoint Presentation

laporan rumah sakit PowerPoint Presentation

DOWNLOAD MEDICAL POWERPOINT PRESENTATION

About This Presentation

Description : PPT LAPORAN PKL MSPM RUMAH SAKIT

Tags : PKL MSPM

Published on : Dec 23, 2019 | Views : 5485 | Downloads : 4

Shareable Url :

Embed Code :

Comment

Transcript

Slide 1-

LAPORAN PKL MANAJEMEN SISTEM PENYELENGGARAAN MAKANAN DI INSTALASI GIZI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN MEINTANSARI MANIK ( P01031216026 ) ALICIA ACIENT ( P01031216043 ) ARMYLA SIAGIAN ( P01031216004 ) CITRA NOVITASARI ZILIWU ( P01031216006 ) DIAH AYU NINGRUM ( P01031216050 ) DINI ARTHA SARI ( P01031216010 ) ESTER ANNA ZAI ( P01031216054 ) FAUZIAH ANGGRAINI ( P01031216013 ) RAHMA YOHANNA FITRI ( P01031216030 ) SETIA BUDI NETRAL HIA ( P01031216035 )
Slide 2-

LATAR BELAKANG Penyelenggaran makanan di Rumah Sakit yaitu mulai dari kegiataan perencanaan menu hingga pendistribusian makanan kepada pasien bertujuan untuk pencapaian status kesehatan yang optimal melalui pemberian makanan (diet) yang tepat dan termasuk kegiatan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi (Depkes RI, 2010). Sasaran penyelenggaraan makanan di Rumah Sakit adalah pasien. Pemberian makanan yang memenuhi gizi seimbang serta habis termakan merupakan salah satu cara untuk mempercepat penyembuhan dan memperpendek hari rawat inap. Dalam penyelenggaraan makanan Rumah Sakit terdapat standar masukan (input) meliputi biaya, tenaga saran dan prasarana, metode, peralatan. Sedangkan standar proses meliputi penyusunan anggaran belanja bahan makanan, persiapan bahan makanan, serta pengolahan bahan makanan, dan pendistribusian bahan makanan. Standar keluaran (output) adalah mutu makanan dan kepuasan konsumen (Depkes, 2006).
Slide 3-

Tujuan Umum Peserta PKL dapat memahami manajemen system penyelenggaraan makanan institusi di Rumah Sakit, meliputi pengorganisasian, ketenagaan, system penyelenggaraan makanan di Rumah Sakit, evaluasi penyelenggaraan makanan di Rumah Sakit, organisasi pengawasan mutu, dan kegiatan pengawasan mutu pada penyelenggaran makanan institusi.
Slide 4-

Menganalisis sistem pengelolaan dalam penyelenggaraan makanan institusi, mulai dari pengadaan bahan makanan sampai dengan pendistribusian makanan. Mengetahui higienis dan sanitasi dalam system penyelenggaraan makanan. Menganalisis menu yang digunakan Rumah Sakit. Mengetahui standar makanan (menerjemahkan kebutuhan gizi pasien kedalam bentuk makanan) sesuai dengan pedoman menu diet Rumah Sakit makanan. Mengetahui keselamatan kerja dalam system penyelenggaraan makanan. Mengawasi masalah kemanan dan sanitasi dalam penyelenggaraan makanan. Tujuan Khusus
Slide 5-

Gambaran Umum RSUP H. Adam Malik Pada tahun 1990 RSUP H. Adam malik merupakan rumah sakit umum kelas A yang berdasarkan pada keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor:335/MENKES/SK/VII/1990. Pada tahun 1991, RSUP H. Adam Malik sebagai rumah sakit pendidikan juga sebagai pusat rujukan wilayah pembagunan A yang meliputi provinsi Sumatera Utara, Nanggroe Aceh Darusalam dan Riau. Nama rumah sakit ini mengalami perubahan menjadi rumah sakit umum Haji Adam Malik. RSUP Haji Adam Malik beralamat Jl. Bunga lau No. 17 Medan. RSUP Haji Adam Malik mulai berfungsi tepatnya tanggal 2 Mei 1992. Pada tanggal 11 januari 1993 secara resmi Pusat pendidikan Fakultas USU di pindahkan ke RSUP H. Adam Malik sebagai tanda di mulainya soft opening. Pada juni 2007 telah berubah status menjadi badan layanan umum (BLU) bertahap.
Slide 6-

VISI, MISI, & MOTTO VISI Menjadi rumah sakit pendidikan dan pusat rujukankan nasional yang terbaik dan bermutu di indonesia tahun 2019. 2. MISI Melaksankan pelayanan pendidikan, penelitian dan pelatihan di bidang kesehatan yang paripurna, bermutu, dan terjangkau. Melaksanakan pengembangan kompetensi SDM secara berkesinambungan. Mengampu rumah sakit jejaring dan rumah sakit di wilayah sumatera 3. MOTTO “PATEN“ P : pelayanan cepat A: akurat T: terjangkau E: efisien N: nyaman
Slide 7-

TUGAS POKOK RS Organisasi dan tata kerja rumah sakit umum pusat H. Adam Malik Medan mempuyai tugas penyelenggarakan upaya penyembuhan dan pemulihan secara paripurna, pendidikan dan pelatihan, penelitian dan pengembangan secara serasi, terpadu dan berkesinambungan dengan upaya peningkatan kesehatan lainnya serta melaksanakan upaya rujukan.
Slide 8-

FUNGSI RS Menyelenggarakan pelayanan medis Menyelenggarakan pelayanan penunjang medis dan non medis Menyelenggarakan pelayan dan asuhan keperawatan Menyelenggarakan pelayanan dan rujukan Menyelenggarakan pendidikan dan pelatiahan Menyelenggarakan penelitian dan pengembangan Menyelengagrakan administrasi umum dan keuangan JENIS RUANGAN
Slide 9-

Struktur Organisasi Instalasi Gizi
Slide 10-

Kegiatan Penyelenggaraan Makanan Perencanaan Perencanaan anggaran belanja didasarkan pada siklus menu yang telah dibuat yang selanjutnya akan dilakukan open tender atau melakukan lelang. Pemenang tender dipilih berdasarkan penilaian yang dilakukan serta diputuskan oleh pembuat kebijakan. Lelang di RSUP H. Adam Malik dilakukan setiap 1 tahun sekali pada bulan oktober dan pemenang tender memasok barang per 1 januari di tahun berikutnya. Perencanaan menu di RSUP H. Adam Malik dilakukan setiap 1 tahun sekaligus. Akan tetapi, dalam 2 tahun terakhir RSUP H. Adam Malik belum melakukan perubahan pada siklus menu.
Slide 11-

b. Susunan Menu Pada instalasi Gizi RSUP H. Adam Malik Medan menggunakan siklus menu 10 hari dan penambahan 1 menu untuk tanggal 31. Perbedaan makanan yang berdiet dan tidak adalah untuk makanan tidak berdiet menggunakan garam, sedangkan untuk makanan berdiet, terkhusus diet RG, DG, RP dimana baik lauk hewani, lauk nabati serta sayur tidak diberi garam. Selain itu, khusus untuk diet ginjal dan rendah purin, pemberian makanan tidak diberikan lauk nabati serta buah. Hasil analisis menu masakan yang digunakan sudah bervariasi, hanya saja buah yang diberikan sama dalam 2-3 hari berturut-turut seperti pada buah pisang barangan dan semangka yang diberikan pada waktu siang dan sore. Selain itu, menu yang tersedia pada siklus menu ke-6 (ikan kakap panggang) tidak sesuai dengan siklus menu yang ditetapkan, melainkan diganti menjadi menu ikan kakap sambalado dan ikan kakap bumbu kuning.
Slide 12-

Pada penyajian menu untuk diet anak, untuk makan pagi dan sore sesuai dengan siklus menu yang telah ditetapkan, namun untuk menu makanan siang setiap hari selalu menyajikan menu sayur sop. Pada menu snack, untuk tiap kelas rawat pasien dibedakan. Untuk kelas II dan III hanya diberikan 2 kali kue basah dalam sehari. Sedangkan untuk berdiet DM, diberikan 3 kali snack dimana untuk pagi hari diberikan agar-agar DM, Siang hari diberikan pisang kapok/pisang barangan dan sore diberikan roti tawar dengan margarine. Sedangkan untuk kelas SR, S.VIP, VIP dan I untuk snack pagi diberikan agar-agar DM dengan jus, siang hari diberi kue basah 2 buah untuk kelas SR, S.VIP, VIP, dan 1 buah untuk kelas III, untuk snack sore diberikan roti tawar dengan mentega. Menurut pengamatan, snack sore hari untuk diet DM untuk semua kelas sama.
Slide 13-

c. Biaya Makan Pasien Menurut Kelas Biaya Makanan MS/BTS Biaya Makanan Biasa
Slide 14-

Kegiatan pengadaan BM meliputi penetapan spesifikasi BM, perhitungan harga makanan, pemesanan dan pembelian BM dan melakukan survey pasar. d. Pengadaan Bahan Makanan
Slide 15-

E. Pemesanan Bahan Makanan Untuk melakukan pembelian bahan makanan langkah awal yaitu survey pasar artinya melihat semua harga bahan makanan yang akan digunakan. Jika sudah setuju dengan harga yang sudah ditetapkan maka akan dibuat kontrak dengan jangka waktu 1 tahun. Dengan adanya kontrak tersebut maka pihak rumah sakit akan menetap melakukan pembelian bahan makanan secara tetap dengan jangka waktu yang telah ditetapkan. Pembelian bahan makanan basah dilakukan setiap hari sedangkan untuk pembelian makanan kering dilakukan berdasarkan setiap 10 hari.
Slide 16-

f. Penerimaan bahan makanan Penerimaan bahan makanan di RSUP H. Adam Malik Medan di lakukan jam 08.00 (setiap hari ) oleh Petugas penerima bahan makanan untuk pemeriksa setiap bahan makanan yang masuk apakah sesuai dengan spesifikasi pemesanan atau tidak, baik jumlah pemesanan, merk/jenis serta kualiatas bahan makanan. Jika bahan bahan makanan yang dipesan tidak sesuai dengan spesifikasi, maka bahan makanan yang akan dikembalikan jika kualitas bahan makanan yang dipesan tidak bagus atau berat bahan kurang dari pemesanan. Bahan makanan yang kurang jumlahnya akan diantar pada siang harinya/secepatnya jika bahan makanan akan dipakai untuk menu siang atau sore hari. Jika bahan makanan yang dipakai untuk esok hari, maka bahan makanan yang urang tadi akan diantar besok pagi harinya.
Slide 17-

g. Penyimpanan Bahan Makanan Penyimpanan bahan makanan segar Penyimpanan bahan makanan kering Bahan makanan segar yang akan digunakan untuk besok harinya, dibersihkan terlebih dahulu sebelum disimpan dilemari pendiingin Bahan makanan yang sangat mudah rusak seperti, ikan, daging, sebelum disimpan dalam freezer dibersihkan terlebih dahulu. Bahan makanan buah dan sayuran yang tidak berdaun terlebih dahuliu di bersihkan Untuk sayuran yang berdaun seperti ubi,bayam,dipotong akarnya dan dibersihkan dari daun menguning kemudian dikemas dalam wadah tertutup atau plastik dan disimpan dalam lemari pendingin Setelah bahan makanan yang memenuhi syarat diterima segera dibawa ke gudang penyimpanan Bahan makanan ditempatkan secara teratur menurut macam, ataupun urutan pemakainnya Semua bahan makanan ditempatkan dalam tempat tertutup, terbungkus rapar dan tidak berlobang.diletakkann diata rak bertingkat Menggunakan bahan yang diterima terlebih dahulu (FIFO) Kartu penerimaan dan pengeluaran bahan makanan harus diisi Pintu harus selalu terkunci pada saat tidak ada kegiatan. Pegawai yang keluar masuk gudang hanya pegawai yang ditentukan.
Slide 18-

h. Persiapan Bahan Makanan Persiapan Lauk Persiapan lauk dimulai dari bahan makanan berupa daging, ikan, bakso terlebih dahulu diambil dari ruang penerimaan yang telah dibersihkan dan dikeramas. Jumlah permintaan lauk diperoleh dari petugas penanggung jawab penyelenggaraan. Bahan makanan yang telah dipotong selanjutnya di cuci bersih. 2. Persiapan sayur dan buah Pada proses persiapan sayur dan buah petugas persiapan sayur/buah mengambil sayuran dari lemari pendingin dengan menggunakan troli untuk selanjutnya dibawa ke ruangan siapan sayur. Manajemen persiapan sayur dilakukan sebanyak tiga kali persiapan dalam satu hari oleh masing –masing petugas yang bekerja pada shif subuh pagi dan sore. Berdasarkan hasil pengamatan, para petugas sering dijumpai berbincang – bincang tanpa menggunakan masker. Hal ini perlu diperhatikan agar tidak tejadinya kontaminasi dengan sayur dan buah selama persiapan berlangsung.
Slide 19-

3. Persiapan Susu Setiap permintaan susu diterima oleh penanggung jawab bagian dari persiapan susu dari ruang administrasi permintaan makanan pasien. Setelah diterima, daftar permintaan terlebih dahulu dihitung oleh petugas susu untuk engetahui jumlah takaran susu yang akan digunakan untuk pencairan susu setiap pasien. 4. Persiapan Sonde Dari hasil pengamatan yang kami lakukan, ketepatan pemberian diet sesuai jenis kelasnya kurang berjalan dengan baik, dikarenakan di dalam barcode tidak dicantumkan nama kelasnya hanya nama ruangan yang dicantumkan. Jadi petugas persiapan sonde tidak mengetahui.
Slide 20-

5. Persiapan Bumbu dan Jus Pada proses persiapan jus, petugas persiapan jus membersihkan dan memotong buah yang akan dihaluskan selanjutnya disaring dan diberikan gula menggunakan air panas diruang persiapan jus. Pemberian jus pada pasien dilakukan pada pukul 10.00 dan jumlah jus didalam cup adalah 200 cc. Pemberian jus diberikkan untuk semua kelas dan penyakit terkecuali untuk penderita DM tidak ditambahkan gula.
Slide 21-

Pengolahan bahan makanan adalah suatu kegiatan mengubah (memasak) BM mentah menjadi makanan yang siap dimakan, berkualitas, dan aman untuk dikonsumsi. Pengolahan makanan di Instalasi gizi dibagi atas 2 bagian, yang pertama ialah pengolahan makanan biasa dan yang kedua ialah pengolahan makanan untuk yang berdiet khusus, seperti RG, DG, DM dan RP. i. Pengolahan Bahan Makanan
Slide 22-

j. Distribusi Makanan Distribusi makanan di instalasi Gizi dilakukan sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan yaitu: Makan pagi: pukul 06.00-07.00 WIB Snack pagi: pukul 09.00-10.00 WIB Makan siang: pukul 12.00-13.00 WIB Snack sore: pukul 15.00-15.30 WIB Makan malam: pukul 17.30-18.30 WIB Sistem distribusi yang digunakan oleh RSUP H. Adam Malik adalah sentralisasi yaitu makanan dibagi dan disajikan dalam alat makan diruang produksi makanan .
Slide 23-

k. Pencucian Alat Berdasarkan hasil pengamatan, pencucian alat makan pasien digabung/tidak satu jenis. Seperti ompreng digabung dengan mangkok keramik digabungkan dengan gelas kaca. Selain itu petugas pencucian peralatan makan pasien masih dijumpain mencuci peralatan makanan pasien di wastafel, padahal sudah ada pemberitahuan bahwa tidak boleh mencuci peralatan di wastafel Untuk proses pencucian, ada yang dilakukan secara manual di ruang penerimaan bahan makanan yaitu mencuci peralatan masak. Sedangkan untuk pencucian alat makanan pasien dilakukan dengan menggunakan “diwashing”. Hanya saja mesin pencucian alat makan pasien sedang rusak sehingga proses pencucian dilakukan secara manual.
Slide 24-

l. Pembuangan sampah/limbah Sampah atau limbah dibuang ke dalam tong sampah berdasarkan warna. Tong sampah berwarna hitam (non infeksius) berisi sampah plastik, bungkus spuit, bungkus infuse, botol minuman, kertas dan tissue. Sedangkan tong sampah berwarna kuning (infeksius/medis) berisi sampah handscun, masker, plaster, Tampon, kapas injeksi, set infuse/transisi, sisa jaringan, pembalut, pampers, chateter dan urine, dan botol infuse. Selanjutnya sampah akan dikelola oleh cleaning service untuk dipisahkan menurut jenisnya.
Slide 25-

m. Hygiene Sanitasi dan Keselamatan Kerja Higiene penjamah makanan Kondisi kesehatan dengan syarat tidak menderita penyakit mudah menular dan menutup luka seperti bisul Menjaga kebersihan diri yaitu menggosok gigi, mencuci rambut, membiasakan membersihkan lubang hidung dan kebersihan tangan. Kebiasaan mencuci tangan yaitu sebelum menjamah makanan, sebelum memegang peralatan makan, setelah mengerjakan pekerja lain. Perilaku penjamah makanan dalam melakukan kegiatan pelayanan penanganan makanan seperti tidak menggaruk-garuk rambut, tidak merokok, menutup mulut saat bersin, tidak menyisir rambut sembarangan, tidak memakan permen, dan tidak mencicip langsung makanan dengan tangan. Penampilan penjamah makanan seperti selalu bersin dan rapi ,memakai tutup kepala, memakai alas kaki, tidak memakai perhiasaan, memakai sarung tangan.
Slide 26-

Sanitasi Lingkungan Menjaga dapur dan tempat pengolahan makanan agar bebas dari tikus, kecoa, lalat, serangga dan hewan lain. Tutup tempat sampah (terpisah antara sampah kering dan sampah basah) dengan rapat agar tidak dihinggapi lalat dan tidak meninggalkan bauk busuk serta buanglah sampah secara teratur di tempat pembuangan sampah sementara (TPS) Membersihkan lantai dan dinding (disapu dan diapel) secara teratur. Pastikan saluran pembuangan air limbah ( SPAL) berfungsi dengan baik Tempat pembuangan sampah harus cukup dan memadai serta jatuh dari dapur agar alat dan serangga yang berkeliaran di dekatnya tidak kembali ke dapur Sediakan tempat cuci tangan yang memenuhis syarat.
Slide 27-

Keselamatan Kerja Keselamatan kerja pada penyelenggaraan institusi makanan adalah serangkaian tindakan yang dilakukan agar pekerja terhindar dari kecelakaan,rasa tidak aman dan bahaya dalam bekerja yang disebabkan oleh cara kerja atau kelalaian maupun kesengajaan pekerja. Hasil pengamatan di dapur instalasi gizi, didapatkan ada lantai keramik yang pecah (ambles) didekat dapur pengolahan makanan biasa. Keramik yang ambles dapat mengakibatkan kecelakaan kerja. Dari informasi yang didapatkan, lantai yang ambles kurang lebih sudah 1 tahun belum diperbaiki.
Slide 28-

n. Desain Fasilitas Sarana Fisik (Tata Letak, Tata Alur )
Slide 29-

O. Program penjamin Mutu Pengecekan Suhu Penyimpanan Untuk memantau suhu penyimpanan, maka di RSUP HAM sudah dilakukan pengecekan suhu setiap pergantian shift yaitu, jam 08.00, 14.00, 19.00 WIB jika suhu tidak sesuai dengan standar maka segera dilakukan perbaikan oleh teknisi. Pemantauan penerimaan barang Penerimaan barang selalu dipantau oleh pengawas apakah bahan makanan yang diterima sesuai spesifikasi atau tidak, jika ada masalah yang pada saat penerimaan maka dicatat sebagai bahan laporan dan evaluasi kajian cacat mutu makanan untuk setiap makanan yang didistribusikan juga dilakukan pemantauan oleh pengawas dan pengendalian mutu Jadwal pendistribusian makanan untuk jadwal pendistribusian makanan sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan dan selalu tepat waktu
Slide 30-

p. Akreditasi Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan sudah terakreditasi A dan sudah meraih akreditasi JCI (Joint Comission International) pada Agustus 2018.
Slide 31-

ppt slide no 31 content not found