Download Free Medical Kedokteran Keluarga Hipertensi PowerPoint Presentation

Kedokteran Keluarga Hipertensi PowerPoint Presentation

DOWNLOAD MEDICAL POWERPOINT PRESENTATION

About This Presentation

Description : ikm

Tags : ikm

Published on : Oct 08, 2017 | Views : 2047 | Downloads : 3

Shareable Url :

Embed Code :

Comment

Transcript

Slide 1-

Oleh : Febby Dahlia P, S.Ked 10542 0085 09 Pembimbing : dr. Gusti Gunawan Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Puskesmas Rappokalling Makassar KEDOKTERAN KELUARGA “Hipertensi” Laporan Kasus Agustus 2017 “Penanganan Kasus Hipertensi dengan pendekatan Kedokteran Keluarga “
Slide 2-

PENDAHULUAN Riskesdas 2013 : Prevalensi sebesar 25,8%. Menurut American Heart Association {AHA}, penduduk Amerika yang berusia diatas 20 tahun menderita hipertensi telah mencapai angka hingga 74,5 juta jiwa, namun hampir sekitar 90-95% kasus tidak diketahui penyebabnya.
Slide 3-

ppt slide no 3 content not found
Slide 4-

LAPORAN KASUS Idientitas Pasien
Slide 5-

Anamnesis Keluhan Utama : Kepala terasa pusing Riwayat penyakit sekarang : Pasien datang dengan keluhan kepala pusing dan tengkuk terasa tegang sejak 2 hari yang lalu disertai nyeri ulu hati. Pusing dirasakan hilang timbul, terlebih bila pasien kurang istirahat. Rasa pusing tidak diikuti dengan keluhan mata berkunang-kunang ataupun telinga berdengung, Pasien juga mengeluh beberapa minggu belakangan ini, banyak pikiran yang membebaninya. Pasien tidak ada keluhan mual, tidak muntah, nafsu makan tidak ada masalah, tidak ada gangguan BAB dan BAK.
Slide 6-

Riwayat Penyakit Sebelumnya: Pasien mengaku mempunyai riwayat tekanan darah tinggi sejak kurang lebih sejak 3 tahun yang lalu. Riwayat Penyakit Keluarga: Pasien menyangkal adanya penyakit yang sama dalam keluarga. Riwayat Alergi : Pasien menyangkal adanya alergi pada obat ataupun makana tertentu. Riwayat Pengobatan : Pasien mengaku sudah rutin berobat 1 bulan terakhir.
Slide 7-

Pemeriksaan Fisik Keadaanumum : Composmentis Tek. Darah : 160/100 mmHg Frek. Nadi : 84 x/menit Frek Pernapasan : 22 x/menit Suhu : 36.3 C Berat Badan : 63 kg Tinggi Badan : 156 cm IMT : BB (kg) = 63 = 63 = 25,92 kg/m² TB² (m)² (1,56)² 2,43 Status IMT : Pre Obesitas
Slide 8-

ppt slide no 8 content not found
Slide 9-

Usulan Pemeriksaan Penunjang GDS Cholesterol As. Urat
Slide 10-

Diagnosis Diagnosis kerja Hipertensi Stage II + Dyspepsia
Slide 11-

Penatalaksanaan Farmakologi : Amlodipine 10mg 1x1 tab Omeprazole 2x1 tab Edukasi : Modifikasi gaya hidup dapat dilakukan dengan membatasi asupan garam menurunkan berat badan, menghindari minuman berkafein, rokok, dan minuman beralkohol. Olah raga juga dianjurkan bagi penderita hipertensi, dapat berupa jalan, lari, jogging, bersepeda selama 20-25 me nit dengan frekuensi 3-5 x per minggu. Penting juga untuk cukup istirahat (6-8 jam) dan mengendalikan stress.
Slide 12-

Genogram Tn. R (Suami) Ny. H (Pasien) Tn. R Ny. R Ny. R Ny. R Ny. R (alm) Ny. R
Slide 13-

Anggota Keluarga
Slide 14-

Lingkungan Tempat Tinggal
Slide 15-

Analisis Kunjungan Rumah Pasien tinggal di rumah bersama suami, anak ke enam dan 2 orang cucu. Yang mencari nafkah adalah suami pasien, pasien namun sekarang sudah di gantikan oleh anak keenam pasien. Rumah pasien terletak di lorong dan berada di lingkungan padat penduduk. Pasien tinggal di pemukiman dengan kondisi ventilasi yang memadai, terdapat listrik dan air PAM. Pola makan 2-3 kali sehari dengan menu yang dimasak sendiri. Tiap hari Ny. H atau anaknya membeli bahan makanan di pasar atau penjual yang lewat depan rumahnya. Menu yang sering dikonsumsi adalah nasi, ikan, sayur, tahu dan tempe.
Slide 16-

Penilaian Faktor Resiko Faktor biologi Tidak ditemukan faktor biologi pada pasien ini karena tidak terdapat riwayat hipertensi dalam keluarga pasien. Namun faktor lain yang ditemukan adalah faktor usia pasien 56 tahun. Faktor lingkungan Rumah pasien terletak di dalam lorong yang padat penduduk sehingga menimbulkan suasana yang tidak kondusif untuk pasien. Selain itu, faktor lain yang ditemukan adalah faktor stress psikis karena pasien mengaku mempunyai beban pikiran. Walaupun pasien sekarang hanya tinggal bersama suami, anak bungsu dan 2 orang cucunya. Faktor pelayanan kesehatan Jarak dari rumah ke puskesmas dekat kurang dari 2 km. Pada pelayanan kesehatan yakni Puskesmas Rappokalling, jadi tidak ada masalah pada pasien mengenai faktor ini. Selain itu pada PKM rappokalling tersedia alat yang cukup lengkap untuk memeriksa kasus-kasus seperti pasien seperti tensimeter dan lab. Faktor perilaku Faktor perilaku merupakan faktor yang dominan dalam proses terjadinya hipertensi. Pada pasien ini, didapatkan kebiasaan mengkonsumsi ikan asin dan coto. Selain itu, kebiasaan tidak berolahraga dan tidak teratur berobat ke Puskesmas berperan terhadap terjadinya hipertensi pada pasien.
Slide 17-

Perkembangan Penyakit Home visite I (18 agustus 2017) Diapatkan : Keadaan rumah cukup bersih dengan luas bangunan 10x12 m. Rumah pasien tidak memiliki halaman depan. Rumah 1 lantai (tidak bertingkat), Lantai rumah: lantai rumah dari keramik dan tidak lembab. Ruang rumah: terdiri dari 5 ruangan, berupa 1 ruang tamu yang tersambung dengan ruang keluarga, 3 ruang kamar, ruang makan yang tergabung dengan dapur 1 kamar mandi yang masing-masing. Rumah dihuni oleh 5 orang. Terdapat jendela 7 buah dengan ventilasi di atas jendela dan pintu. Cahaya yang masuk ke rumah dirasakan cukup. Rumah sudah menggunakan listrik. Rumah berada di lingkungan yang cukup bersih. Sumber air berasal dari PDAM, tidak digunakan untuk minum, tapi digunakan untuk mandi dan mencuci dengan pembuangan Limbah dialirkan ke got.
Slide 18-

Home Visite II (19 agustus 2017): Dilakukan follow up pada pasien dengan tujuan Follow up pasien tentang penyakit dan edukasi. Follow up berupa pemeriksaan tanda vital dan pemeriksaan fisik terhadap pasien dan didapatkan TD 140/90 mmHg, RR 20×, nadi 84×, dan suhu 36,2°C. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Edukasi langsung ke pasien mengenai : Penyakitnya sampai komplikasi yang bisa muncul, dan memberikan saran untuk rutin kontrol ke puskesmas bila obat habis atau bila ada keluhan. pentingnya pengaturan diet dan membatasi konsumsi makanan yang dapat menaikkan tekanan darah. mencoba menceritakan jika pasien mempunyai masalah kepada keluarga ataupun teman dekat yang dipercaya sehingga sedikit mengurangi beban pikiran pasien. Pasien berusaha tidak terlalu menghiraukan gangguan-gangguan yang berasal dari cucunya.
Slide 19-

Home visite III (20 agustus 2017): Dilakukan Follow up pasien tentang penyakit dan melihat hasil edukasi pada kunjungan ke dua. Saat dilakukan kunjungan pasien sedang bersantai dengan anak dan cucunya dan keluhan yang pernah muncul sudah tidak ada. Pasien dan keluarganya juga sudah terlihat mulai menjalani gaya hidup sehat meskipun belum sepenuhnya diterapkan. Pasien mengatakan bahwa ia minum obat secara teratur, mulai makan tepat waktu dengan menu yang disarankan oleh dokter, istirahat cukup, dan mulai santai dengan aktifitas cucu pasien. Pasien juga mengatakan bahwa badannya terasa lebih sehat. Keluarga pasien sudah mengetahui cara mencegah keluhan pasien berulang, namun pasien masih belum meningkatkan aktifitas latihan jasmaninya sesuai dengan kondisi penyakit pasien.
Slide 20-

Diagnostik Holistik Pada poin I, alasan kedatangan: Ny. H, wanita, usia 56 tahun datang ke puskesmas rappokalling Ny. H, wanita, usia 56 tahun datang ke puskesmas rappokalling dengan keluhan kepala pusing hilang timbul dan tengkuk terasa tegang sejak 2 hari yang lalu disertai nyeri ulu hati. Pasien punya riwayat tekanan darah tinggi, tekanan darah pasien pada saat di periksa 160/100 mmHg. Pada poin II, diagnosis kerja yang ditegakkan adalah Hipertensi Stage II dan Dyspepsia (ICD 10 : I10 + k.30). Pada poin III, didapatkan masalah Pengetahuan yang kurang tentang Hipertensi, tentang pentingnya perubahan gaya hidup sehat dan faktor yang berperan dalam penyakitnya. Pada poin IV, didapatkan masalah yaitu faktor yeng memperberat penyakit pasien (faktor stresor) . Pada poin V, ditetapkan Derajat fungsional yang didapatkan adalah satu (1), yaitu mampu melakukan pekerjaan seperti sebelum sakit (tidak ada kesulitan).
Slide 21-

Penatalaksanaan Kedokteran Keluarga Pencegahan Primer
Slide 22-

Pencegahan sekunder : Terapi farmakologi untuk pasien Berikan edukasi pada pasien dan keluarga pasien tentang penyakitnya mulai dari gejala, faktor resiko sampai ke komplikasi serta mengedukasi pasien ataupun keluarga pasien untuk rutin memeriksakan kesehatan pada fasilitas kesehatan/ puskesmas terdekat.
Slide 23-

Lampiran Rumah pasien tampak depan Ruang keluarga Ruang tamu Dapur + ruang makan Kamar mandi
Slide 24-

Kamar Tidur
Slide 25-

ppt slide no 25 content not found