Guillen Barre Syndrome Medical Presentation

Guillen Barre Syndrome PowerPoint Presentation

DOWNLOAD MEDICAL POWERPOINT PRESENTATION

About This Presentation

Description : Download Free Guillen Barre Syndrome medical powerpoint (ppt) presentation for your medical ppt presentation

Tags : Guillen Barre Syndrome

Published on : Dec 11, 2017 | Views : 1746 | Downloads : 11

Shareable Url :

Embed Code :

Comment

Transcript

Slide 1-

Sindrom Guillain-Barré dan Gangguan Menelan Oleh : Nama Dokter Muda Pembimbing : Nama Konsulen Journal Reading
Slide 2-

PENDAHULUAN Guillain-Barré syndrome (GBS) adalah penyakit gangguan saraf tepi yang diperantarai oleh sistim imun paska terjadinya infeksi yang ditandai dengan kelemahan anggota gerak yang progresif dan menurunnya fungsi sensoris.
Slide 3-

PENDAHULUAN
Slide 4-

PENDAHULUAN
Slide 5-

TUJUAN Penelitian ini bertujuan untuk menyelidiki gangguan menelan pada pasien dengan GBS ringan dengan atau tanpa keterlibatan saraf kranial dengan berbagai metode elektrofisiologi.
Slide 6-

METODE PENELITIAN
Slide 7-

Evaluasi Elekterofisiologis Gangguan Menelan
Slide 8-

Evaluasi Batasan Gangguan Menelan
Slide 9-

Evaluasi Gangguan Menelan Air
Slide 10-

HASIL
Slide 11-

HASIL
Slide 12-

HASIL
Slide 13-

HASIL
Slide 14-

DISKUSI Jenis metode elektrofisiologis ini dapat diterapkan pada pasien gangguan menelan yang parah meskipun menderita GBS dan dirawat di ICU karena tidak memiliki efek samping dan mudah dilakukan dengan menggunakan mesin EMG dua chanel sederhana.
Slide 15-

DISKUSI Pasien dengan GBS memiliki gangguan menelan tersembunyi tanpa melibatkan saraf kranial. Lima dari pasien pada kelompok tersebut menunjukkan gangguan menelan elektrofisiologi, terutama pada tes BGM yang menunjukkan nilai di bawah 20 mL air.
Slide 16-

DISKUSI Gangguan menelan tersembunyi adalah sebuah fenomena terkenal yang berhubungan dengan berbagai kelainan neurologis termasuk multiple sclerosis dan penyakit Parkinson.
Slide 17-

DISKUSI Kasus GBS cenderung membaik dari gangguan menelan yang jelas dan subklinis. Jika terdapat keluhan gangguan menelan yang berkepanjangan, penilaian tindak lanjut dengan elektrofisiologis akan memberikan keuntungan terhadap pengobatan, terutama pada pasien dengan GBS dengan keterlibatan saraf kranial.
Slide 18-

DISKUSI Pada penelitian ini keterlibatan saraf kranial menunjukkan hasil sangat signifikan yerhadap seringnya kejadian gangguan menelan klinis pada pasien derajat ringan sampai sedang dengan GBS, namun keterlibatan klinis dari satu atau lebih saraf kranial terhadap GBS tidak dapat diisolasi dari proses penyakit pada kasus ini
Slide 19-

DISKUSI Keterlibatan subklinis dari saraf kranial yang lain mungkin juga berkontribusi terhadap gangguan menelan klinis yang teramati karena keterlibatan saraf kranial IX dan X serta saraf kranial V, VII, dan XII dapat menimbulkan gangguan menelan.
Slide 20-

DISKUSI Keterlibatan saraf kranial mungkin berhubungan dengan perkembangan gangguan menelan walaupun pasien dalam batas klinis normal. Sulit untuk dijelaskan mengenai gangguan menelan subklinis yang diamati pada pasien dengan GBS tanpa keterlibatan saraf kranial karena saraf ini tidak terlibat secara klinis.
Slide 21-

DISKUSI Dalam beberapa kasus, pernapasan dapat mengkompensasi gangguan menelan, seperti selama uji GMA. Lima pasien dengan GBS dengan nilai BGM rendah, nilai rata-rata untuk menelan dan durasi apnea pada 50 mL tes GMA lebih lama dibandingkan dengan kontrol, meski begitu perbedaan yang ada tidak berbeda secara signifikan (Gambar 3).
Slide 22-

DISKUSI GAMBAR. 3. (A) Jumlah menelan pada kelompok kontrol dan total kelompok Guillain-Barré Syndrome masing-masing adalah 4,3 6 0,8 dan 5,9 6 2.6, (P ¼ 0,062). Jumlah menelan sangat signifikan (P ¼ 0,047), lebih tinggi pada pasien dengan keterlibatan saraf kranial (7,4 6 3,0) dari pada yang tidak (4.8 6 1,7). (B) Rata-rata durasi menelan yang diukur electromiografi submental selama tes menelan air berurutan pada semua pasien dengan GBS (GBS total) dan kontrol adalah 8,5 6 3,3 dan 5,9 6 1,2 detik. Perbedaan antara kedua kelompok menunjukkan nilai signifikan (P ¼ 0,003), sedangkan di antara pasien dengan GBS dan tanpa GBS dengan keterlibatan saraf kranial tidak signifikan (masing-masing 9,7 6 3,9; 7,7 6 2,7 detik) dengan nilai P ¼ 0,493.
Slide 23-

DISKUSI Terdapat kemungkinan gangguan menelan subklinis yang diamati pada kasus GBS ringan dalam penelitian ini dihasilkan dari peradangan derajat ringan dari akar saraf kranial dan keterlibatan ini terbukti dengan teknik elektrofisiologi.
Slide 24-

DISKUSI Ketika saraf aferen dari mukosa oropharyngeal minimal mengalami gangguan, gangguan menelan akut atau kronis bisa terdeteksi dalam berbagai bentuk neurologis dan kondisi lainnya.
Slide 25-

TERIMA KASIH