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Description : Fimose

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Published on : Aug 19, 2020 | Views : 6148 | Downloads : 3

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» Fimose é uma condição na qual a abertura prepúcio é tão estreita [estenose] que a cabeça do pênis [glande] não pode ser exposta. » Em linguagem leiga, “fimose” é quando você não consegue “arregaçar” o pênis para expor a “cabeça”. PREPÚCIO GLANDE Orifício Prepucial RETRAÇÃO PREPUCIAL NORMAL FIMOSE
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CLASSIFICAÇÃO DE Kayaba et al. » Tipo I/A Leve retração sem que se veja a glande » Tipo II/B Exposição do meato uretral com retração ligeiramente maior do prepúcio » Tipo III/C Exposição da glande até a sua parte média » Tipo IV/D Exposição da glande até a coroa » Tipo V Exposição fácil de toda a glande, incluindo o sulco balano-prepucial, sem as aderências encontradas nos tipos anteriores CLASSIFICAÇÃO DA FIMOSE Kayaba et. al FIMOSE
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FIMOSE CLASSIFICAÇÃO Kikiros, Beasley e Woodward. » Grau 1: Retração completa, sem estreitamento atrás da glande. Podem existir aderências congênitas à glande. » Grau 2: Retração completa com estreitamento do mesmo atrás da glande. » Grau 3: Exposição parcial da glande, limitada pelo prepúcio. » Grau 4: Retração discreta, mas não há exposição nem da glande, nem do meato uretral. » Grau 5: Nenhuma retração prepucial é possível
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FIMOSE A chamada fimose fisiológica [natural] é a situação mais comumente verificada e trata-se na verdade de aderências entre a glande e o prepúcio e que se desfazem NATURALMENTE com o tempo. Em 80% dos meninos não circuncidados o prepúcio se torna retrátil por volta dos 3 anos de idade. O acúmulo de restos epiteliais sob o prepúcio do lactente é fisiológico e não obriga a circuncisão. ADERÊNCIA DO PREPÚCIO À GLANDE FAZ PARTE DA CHAMADA FIMOSE FISIOLÓGICA
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Somente a avaliação médica cuidadosa durante o exame físico é capaz de diferenciar entre "fimose fisiológica" e "fimose patológica". Eventualmente, durante o exame físico da criança para avaliar a existência do anel fibroso esbranquiçado, a fimose fisiológica pode se resolver. A fimose verdadeira não melhora com massagens ou exercícios, muito pelo contrário piora cada vez que numa manobra mais intensa provoca-se uma fissura ou pequeno corte que posteriormente cicatriza fechando ainda mais o anel. A fimose verdadeira é portanto de tratamento cirúrgico e é muito importante que seja reconhecida pelo pediatra e diferenciada das aderências fisiológicas ou normais entre a glande e o prepúcio. Fontes:Hebiatria – Jacques Crispin, p.204Dr Alessandro Rossol (http://www.alessandrorossol.com.br)Dr José Murillo Neto (http://www.uropedjf.com.br) FIMOSE
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SINÉQUIA VAGINAL – a fimose feminina » Sinéquia (do grego synechia) significa “aderência”. » A sinéquia vaginal acomete meninas menores de 10 anos, sendo mais frequente antes dos 2 anos de idade. » A aderência dos pequenos lábios pode ser parcial ou total. SINÉQUIA
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SINÉQUIA VAGINAL – a fimose feminina » Sinéquia dos pequenos lábios predispõe a infecções vaginais e urinárias por retenção de urina e secreções vulvares. » Também causa dor, mau cheiro, corrimento e irritação da pele da genitália da criança. SINÉQUIA